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測量PSA前體分子可發現侵略性前列腺癌

測量PSA前體分子可發現侵略性前列腺癌

研究人員在美國癌癥研究學會的第94屆年會上宣布,一種測量前列腺特異抗原(PSA)前體分子的方法可能發現較大前列腺癌危險的病人比目前使用的PSA分析法更為有效。這種新檢查對PSA水平在4-10 ng/mL之間的人特別有幫助,因為這是高、低危險之間的“灰色地帶”。美國加州圣地亞哥貝克曼考爾特公司的首席研究科學家米科拉茲科(Stephen Mikolajczyk)指出,這個前體分子名為proPSA,對預測PSA在2-4 ng/mL者的癌癥危險也尤其有效。“當今世界的召喚是能更早地發現癌癥――在PSA不到4 ng/mL的時候”,他說,“醫生們還想知道當PSA低至2 ng/mL時,病人是否有癌癥”。這個新研究回顧性分析了1,091份血清標本――采自參加篩查研究的男性,這些人均進行了活檢。研究人員將樣本分成四組:PSA在2-4 ng/mL之間及加上活檢證實良性結果、PSA在4-10之間及加上活檢良好結果。結果發現,在較低水平的2-4 ng/ml范圍內,只有ProPSA能區別癌癥和良性前列腺增生,敏感性達90%,特異性19%。而游離PSA或結合PSA都不比預計的更好地預測癌癥。更重要的是,ProPSA值正確地發現了29個Gleason大于7者中的28個。“(ProPSA檢查)確實發現了最有侵略性的癌癥”,作者說,“這些癌癥轉移和引起死亡的機率極大”。他總結說,對PSA水平較高的病人,ProPSA對癌癥的識別率依然好于結合型PSA,與游離PSA相當。本文題目:PSA前體分子可發現更有侵略性的前列腺癌。