前列腺癌的主要發病部位為后側包膜下腺體,因此,前列腺癌一般早期可無任何癥狀,而出現癥狀者則多半已到晚期,可見其病比較隱匿,不易早期發現.從臨床上講,A期和B期病變常無癥狀,C期出現梗阻癥狀,而D期既可有遠處轉移癥狀又有梗阻癥狀.常見癥狀主要有以下三個方面:

1.梗阻癥狀:癌腫增大壓迫了尿道,會出現和兩性前列腺增生類似的癥狀,表現為尿頻,夜尿次數增多,尿流緩慢,尿流變細,尿流中斷,排尿不盡,排尿 困難等.嚴重時可引起排尿滴瀝及尿潴留.起阻塞過程中有兩點具有臨床意義:一是其病程是不斷進展的,而前列腺增生的病情進展則是緩慢;再就是血尿不常見.

2.轉移癥狀:當腫瘤侵犯到包膜及其附近的周圍神經時,可出現會陰部,下腹部疼痛及坐骨神經痛;侵犯膀胱三角區時可出現尿痛,血尿;侵犯精囊時,可 出現*帶血或是血精.對老年人出現血精時,應向導前列腺癌的可能.腫瘤侵犯直腸時,可出現腹瀉,血便或是排尿困難,結腸梗阻等相應癥狀;侵犯尿道膜部時 可發生尿失禁.骨痛是常見的D期癥狀,表現為腰骶部及骨盆的持續性疼痛,臥床時更為劇烈,甚至出現病理性骨折或截癱.內臟器官轉移也可表現為相應癥狀,如 呼吸困難,咯血(肺轉移),肝臟腫大,肝功異常(肝轉移),神經系統癥狀(腦轉移)等.盆腔淋巴結腫大壓迫血管可引起下肢水腫,淋巴腫;輸尿管口受侵犯或 腫大淋巴結壓迫輸尿管引起一側或雙側輸尿管梗阻,腎積水,腎功能衰竭,可出現腰痛,少尿或無尿,惡心,嘔吐,電解質紊亂等.其他轉移癥狀還有淋巴結腫大, 皮下轉移轉移結節等.

3.全身癥狀:全身癥狀表現為消瘦,乏力,低熱,進行性貧血或腎功能衰竭.