前列腺增生雖然大家對于這種疾病都聽說過，但是很少的人對于這種疾病了解，患者在出現這種疾病的時候，對于這種疾病的治療都不了，不知道是不是可以治療好，如何的治療才可以，對于這個問題，我們下面為您簡單介紹一下前列腺增生癥的治療：

1.等待觀察

前列腺增生患者如長期癥狀很輕，不影響生活與睡眠，一般不需治療，但需密切隨訪。

2.藥物治療

(1)α-腎上腺素能受體(α—AR)阻滯劑：適用于有下尿路癥狀的BPH患者。推薦坦索羅辛、多沙唑嗪、阿呋唑嗪和特拉唑嗪用于BPH的藥物治療。急性尿潴留患者接受α—AR阻滯劑治療后成功拔出尿管的機會明顯高于安慰劑治療。藥物治療常見副作用包括頭暈、頭痛、無力、困倦、體位性低血壓、逆行射精。

(2)5α還原酶抑制劑：目前國內應用的5α還原酶抑制劑包括非那雄胺(Finasteride)和依立雄胺(Epristerio1)。用于治療前列腺體積增大伴下尿路癥狀的BPH患者不適用于僅有下尿路癥狀而無前列腺體積增大者。

(3)聯合治療：聯合應用α-AR阻滯劑和5α還原酶抑制劑能明顯降低BPH臨床進展的危險性。

(4)中藥和植物制劑有一定療效。

3.BPH的外科治療

(1)適應證：反復尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿或兩次尿潴留);反復血尿;50α一還原酶抑制劑治療無效;反復泌尿系感染;并有膀胱結石;繼發性上尿路積水(伴或不伴有腎功能損害)。

(2)手術方式

1)開放手術：前列腺體積>80ml，特別是合并膀胱結石，膀胱憩室需一并處理者或中葉增生明顯，骨盆畸形無法行腔內手術者，可選用恥骨上(經膀胱)前列腺摘除術，除此以外還有恥骨后前列腺摘除術，保留尿道的恥骨后前列腺摘除術以及前列腺聯合部切開術可供選擇。

2)經尿道前列腺切除術(transurethral resection of prostate.TURP)。TURP為世界公認“金標準”，最有效，較開放切除安全，術后痛苦小，很少需輸血，術后恢復快。據報告TURP后長期隨診，患者中約25%效果不理想，10年后其中1 0 %～20%須再次手術，術后尿失禁率2%～4%，陽痿發生率5%～10%，逆向射精70%～75%，一年內死亡率0.3%。北京市宣武醫院自1985年以來，共行TURP術500余例，隨訪1 0余年，再手術率為6.8%(術后2周內)和0.97%(遠期)，手術時間20～1 60分鐘，平均67.8分鐘，切除腺體重量l 6.5～85g，平均24.5g。術后暫時尿失禁2%，無永久性尿失禁，無手術直接死亡。我們認為TURP為手術治療BPH的最有效方琺，近年來已占我院BPH手術90%。但開放手術適合于巨大腺體(70g以上)和不具備TURP設備和技術條件的醫院。開放手術，往往需輸血，痛苦大，臥床時間長，并發癥多，尿失禁率3%。 RPH增生結節將腺體壓迫成“外科包膜”，手術僅切除增生部分留下受壓腺體(外科膜)，術后直腸內仍可觸及增大腺體，腺體可再增生，術后8～l 0年復發率1 O%～l 5%，仍有發生前列腺癌的可能。一般有下列情況不宜做YURP手術。

A.嚴重的高血壓、急性心肌梗死，未能控制的心力衰竭、嚴重心律失常，近期因腦血管意外發生偏癱。

B.嚴重支氣管哮喘，肺氣腫合并肺部感染，肺功能顯著減退者。

C.嚴重肝腎功能異常。

D.全身出血性疾病。

E.2型糖尿病。

F.精神障礙、不能配合治療者。

G.裝有心臟起搏器者、如要行TURP術，需術中心電監護、備體外起搏器。

H.嚴重尿道狹窄。

1.合并巨大膀胱憩室或多發較大膀胱結石。

J.合并體積較大、多發或呈浸潤生長的膀胱腫瘤。

3)經尿道激光治療良性前列腺增生癥：泌尿外科主要利用激光的致熱作用，即激光被組織吸收后，瞬間將光能轉化為熱能，使組織凝固、壞死乃至汽化，從而達到止血、切割及分離的目的。

4)前列腺支架：可分暫時性和永久性，放入后即有效。由惰性的、生物相容性好且為非磁性的鎳鈦記憶合金編成的管型網狀前列腺尿道支架物，主要適用于前列腺增生尿道嚴重梗阻、而全身狀況不允許手術且前列腺尿道短于2.5cm的患者，具有易放置，無反應，可長期安放的優點，存在的問題是：①支架可移位;②血尿;③感染;④結石形成。現多用永久性網狀支架，可深入上皮內，支架不易移位，也很少發生血尿、感染和結石。支架系編織，牽其一頭即可取出。

5)為了減少下泌尿道綜合征的發生，最好先采用熱療法，然后再用TURP，以最大限度地提高病人的生活質量。

6)球囊擴張術(TUDP)方法安全，康復迅速，極少影響性功能和出現逆向射精。擴張時需麻醉。適應證為：①順應性膀胱;②無中葉肥大;③腺體重量<40g;④無尿潴留。此項治療后易于復發。

7)高強度超聲聚焦：常用經直腸超聲聚焦，使前列腺發生凝固壞死，其周圍溫度不足以損傷直腸，主要并發癥為一過性血精、鏡下血尿，部分可有尿潴留及尿路刺激癥狀等。

4.其他物理治療

目前認為50℃以下微波治療對BPH無效，激光切除和經尿道針刺消融對BPH的治療，切除的徹底性和遠期療效尚不肯定。

上面對于前列腺增生癥的治療可以講有一個大概的介紹，大家可以通過這篇文章對于前列腺增生癥有一個認識，對于這這疾病具體的治療，還是需要患者自己去醫院檢查清楚程度，適合那種治療，同時中老年男性平時做好體質鍛煉，才能更好地預防前列腺增生。