前列腺癌的臨床表現常常表現為尿路的癥狀，專家介紹，凡年齡在45歲以上的男子，出現尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細、排尿困難，則應考慮患前列腺癌的可能，及時就醫。

確診，再確診

肛門指檢和PSA最重要!

肛門指檢時，醫生戴著手套，涂上含有麻醉劑的潤滑液，由肛門將食指放入病患的直腸內檢查前列腺是否有硬塊或結節的現象，因為早期的前列腺癌摸起來可能只是一個小小的硬塊。

知道嗎， 肛門指檢的準確率高達50%-70%，這也為我們提供了早期診斷及根治機會。它的診斷正確率主要憑借醫生的觸感及經驗，有很多不確定的因素，因此這時候就需要前列腺特異抗原登場了。

前列腺特異抗原(簡稱PSA)，因為它相當穩定，敏感度及特異性都很高，所以目前此抗原廣泛被應用在臨床診斷上，也是目前最有價值的腫瘤標記。由于前列腺炎癥、增生都會引起 PSA 值的上升，因此，當 PSA 值出現異常時，很多患者并未重視。正常的 PSA 值應為0~4 ，當 PSA 值在 4~10 時，就被稱為“灰色區域”。所謂的“灰色區域”，其實是針對那些伴有炎癥和增生的患者來說的。而一旦 PSA 值大于 10 ，惡性的幾率在 80% 以上，而且值越高，幾率越大。醫生都會建議穿刺。此外， PSA 增長的速度也很重要 ，如果 PSA 每年增加0.75ng 以上，應該積極給予檢查。

雖然PSA比較客觀，但有時我們前列腺有肥大、發炎等病變時，也會造成PSA上升的情況，這時，就需要我們進行進一步的檢測，那就是直腸超音波檢查。

前列腺超聲波檢查的陽性率可以達到60%以上，有時臨床上經肛門指診摸不到的病例，可由超音波來診斷。不過，直腸超音波對較大的腫瘤敏感，而對體積較小的“散點狀”腫瘤不易查出。因此，在做完直腸超音波后，一般醫生都會建議你再做前列腺切片檢查。在超音波的引導下使用切片槍做系統性的切片，可以大大提升診斷的正確性。