2、終止妊娠：妊娠晚期發生心力衰竭,原則是待心力衰竭控制后再行產科處理，應放寬剖宮產指征。妊娠期高血壓疾病性心臟病心力衰竭治療后，需行剖宮產的注意事項

(1)麻醉選擇 剖宮產時以不加腎上腺素的硬膜外麻醉為首選,它對術時血流動力學變化影響較小, 止痛效果可靠，而且對胎兒呼吸、循環無明顯抑制,同時由于阻滯區域的血管擴張作用,可使回心血量減少,心臟負荷減輕。為防止仰臥位低血壓綜合征，可采取左側臥位15度，上半身抬高30度。采用小劑量(3～4ml)局麻藥分次注入硬膜外腔, 平面不宜過高,以防止低血壓引起的心排出量減少。

(2)術中注意事項：手術由有經驗的醫師施行，術中操作應該準、穩、輕，盡量縮短手術時間，最好由心內科醫師監護。

術中監測生命體征，連續心電監護、血壓、脈搏、呼吸、尿量、血SPO2 、PaCO2 監測,必要時行中心靜脈壓監測。氧療作為治療心衰的重要措施,可提高動脈血氧分壓和血氧飽和度,增加氧的傳輸能力,改善由于肺水腫或心排血量減少所造成的外周組織和胎兒的缺氧狀態,應常規面罩吸純氧。

術中輸液要適量,可根據血壓、中心靜脈壓和尿量的變化及時調整,既要糾正由于麻醉及術中出血引起的血壓降低,又要避免因輸液過多而加重心臟負擔。術中應根據病情并結合術前用藥情況恰當使用強心劑、利尿劑,積極防治心衰。

胎兒娩出后腹部應加壓沙袋，以防腹壓驟降，回心血量減少，誘發心力衰竭。

產后3日內，尤其是產后24小時內仍是發生心力衰竭的危險時期，產婦須充分休息且密切監護。應用廣譜抗生素預防感染，直至產后1周左右無感染征象時停藥。產后出血、感染和血栓栓塞是嚴重的并發癥，極易誘發心力衰竭，應重點預防。心功能III級及以上者，不宜哺乳。術后適當限制液體入量,產后不宜過勞,避免情緒激動。