子宮內膜異位診斷
子宮內膜異位癥診斷金標準是腹腔鏡,但是限于醫院設備和患者依從性,都做這樣的有創檢查,是不太現實的,所以現在用痛經、不育、盆腔檢查、陰道四維彩超做了個平行分析很有必要,臨床觀察認為其中2項陽性,符合率達80%,三項陽性符合率達90%。
盆腔檢查:子宮舉痛或觸到結節,及其卵巢包塊或增大,子宮球形增大和壓痛。
陰道四維彩超:發現盆腔腫塊,內部“落雪征”,子宮增大腺肌癥影響。
CA125:CA125的特異度不高,很多情況可以導致其升高,臨床意義不大,確診依靠腹腔鏡。
子宮內膜異位治療
安太治療子宮內膜異位癥“四寶”;內異癥治療“四寶”是腹腔鏡,生物防粘膜,GnRH-a,懷孕。
腹腔鏡:腹腔鏡可以切除挫滅異位灶,但不要期望一次到達徹底的目的,有些病歷需要反復多次手術。
生物防粘膜:生物防粘膜有效阻止再次粘連。
GnRH-a :GnRH-a 可以輔助抑止殘余異位細胞的再生。
懷孕:懷孕能夠抑止異位細胞的增長繁殖。