宮頸癌的主要擴散途徑為直接蔓延和淋巴轉移，少數經血循環轉移。

　　一、直接蔓延 是最常見的擴展形式。癌瘤可直接蔓延或循淋巴管浸潤而侵犯鄰近的組織和器官。

　　(一)向外向下浸潤至陰道穹窿及陰道壁 因前穹窿較淺，故前陰道壁常常較后壁受侵為早。有時陰道壁的浸潤呈間隔狀，癌細胞可沿陰道粘膜下的淋巴組織播散，在離宮頸較遠處出現孤立的轉移灶。

　　(二)癌瘤向兩側蔓延至宮旁和盆壁組織 由于宮旁組織疏松，淋巴管極豐富，癌瘤一旦穿破宮頸肌膜，即可沿宮旁迅速擴散，累及主韌帶、骶韌帶，甚至盆壁組織。當輸尿管受到浸潤或壓迫造成梗阻時，可引起腎盂輸尿管積水。

　　(三)癌瘤自頸管內向上侵犯可蔓延至宮體 頸管型發生的機會較多。

　　(四)鄰近器官的侵犯 晚期宮頸癌向前可侵犯膀胱，向后可侵及直腸。由于膀胱與宮頸較直腸與宮頸的關系更加密切，往往先穿過陰道前壁侵犯膀胱，再向后穿破陰道直腸隔，累及直腸。但侵犯直腸較少見。