因此，輸卵管妊娠往往在妊娠最初數周中，發(fā)生流產和破裂現象。輸卵管妊娠在流產或破裂之前的癥狀和子宮內早期妊娠或先兆流產一樣，停經45天后，除了一些惡心、嘔吐等反應外，往往沒有什么特殊表現，最多下腹一側有些隱痛，或者陰道繼續(xù)有少許流血。但當流產和破裂時，必然出現劇烈腹痛。疼痛發(fā)作時，腹內一定出血。如果腹腔內出血漸多，流至下腹，刺激橫隔，可出現上腹痛、胃痛和肩腫痛。由于盆腔內積血刺激直腸，肛門也感疼痛而產生想解大便的感覺。情況嚴重的，由于腹腔內急性出血和腹膜刺激，常有頭昏、眼花、昏暈及渾身冷汗等休克癥狀。病程中，腹痛可能反復發(fā)作而且一次比一次厲害。陰道流血可以斷續(xù)不止，只是流血量沒有月經量多而已。

　　以上闡述了最常見的、因輸卵管病變所引起的子宮外孕，還有一種子宮外孕，稱為帶器宮外孕。隨著育齡婦女中放置宮內避孕器的人數增加，帶器并發(fā)宮外孕的比例也有所上升。特別是宮外孕的主要癥狀，如閉經、不規(guī)則陰道出血、腹痛等，與放置宮內節(jié)育器本身所引起的副反應相似，因而，常常發(fā)生誤診、漏診，造成嚴重后果。

　　為什么放置宮內節(jié)育器后仍可發(fā)生宮外孕呢?

　　這是因為宮內節(jié)育器的作用不是阻礙精、卵在輸卵管的結合，而是阻礙受精卵的節(jié)育環(huán)在宮腔內的各種位置(1)正確位置(2)位置太低(3)環(huán)呈“8”字形著床。這種抗著床作用在內生殖器各部位的作用強度是不同的，它對卵巢內的妊娠則完全沒有什么作用。而臨床上帶器宮外孕以卵巢妊娠又較為多見。

　　帶器宮外孕如何早期診斷呢?

　　首先，要對放置宮內節(jié)育器后仍可發(fā)生宮外孕的問題有清醒的認識。若遇有帶器的婦女發(fā)生停經或者有不規(guī)則的陰道出血、腹痛等現象時，尤其是對放置宮內節(jié)育器時間較長的婦女，首先應該考慮有宮外孕的可能。一般來講，子宮內放置節(jié)育器后并發(fā)宮外孕的比例，是隨著放器時間和延長而增加。其次，對可疑帶器官外孕者要做全面、細致、認真的檢查和化驗，以防不測。