更年期女性如果經常感覺腹脹、食欲不振,經消化科檢查沒有發現胃腸道疾病,此時需去婦科就診。
(一)癥狀
1年齡 多發生于圍絕經期的婦女35歲以上者多發卵巢上皮性癌而35歲以下者多發生生殖細胞類惡性腫瘤
2疼痛 惡性卵巢瘤可能由于瘤內的變化如出血壞死迅速增長而引起相當程度的持續性脹痛在檢查時發現其局部有壓痛
3月經不調 見不規則子宮出血絕經后出血
4消瘦 晚期呈進行性消瘦
(二)體征
1. 雙側下腹腫塊 惡性卵巢瘤雙側生長者占75%而良性卵巢瘤雙側者僅占15%
2. 腫塊固定 為卵巢惡性腫瘤的特點之一
3. 腹水雖然良性卵巢瘤如纖維瘤或乳頭狀囊腺瘤亦可并發腹水但惡性卵巢瘤合并腹水者較多且由于惡性腫瘤細胞穿出瘤壁或已轉移至腹膜者(目檢觀察或鏡檢)腹水多呈血性
4. 惡病質 病程拖延較久者由于長期消耗食欲不振而表現有進行性消瘦乏力倦怠等惡病質癥狀
卵巢癌的早期癥狀
1.外陰及下肢水腫:隨著卵巢癌腫的增大,盆腔靜脈受壓,導致血流不暢,妨礙淋巴回流,致使外陰及下肢出現水腫。
2.月經過少或閉經:多數卵巢癌患者的月經基本無變化,隨著癌腫增大,癌細胞會破壞卵巢正常組織,導致卵巢功能失調,引起月經過少或閉經。
3.腰腹部疼痛:與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤或發生粘連,易引起腰腹部隱痛、鈍痛。
4.胃腸道癥狀:更年期女性如果經常感覺腹脹、食欲不振,經消化科檢查沒有發現胃腸道疾病,此時需去婦科就診。因為卵巢腫瘤會使周圍的韌帶受到壓迫、牽拉,加上腹水剌激,往往會出現胃腸道癥狀。
5.性激素紊亂:卵巢癌病理類型復雜多變,有些腫瘤分泌雌激素過多時,可引起性早熟、月經失調或絕經后陰道流血;如果是睪丸母細胞癌,則會產生過多雄激素而出現男性化體征。