這里所說的青春期女孩是特指13～17歲的姑娘，社會也好，或她們自己也好，都認為她們與18～20歲的大些的姑娘有所不同，她們往往具有一些特殊的問題。人們之所以認為她們與年齡稍大的女孩不同，有以下幾個理由：其中最重要的是，她們都是剛剛初潮的女孩，她們的下丘腦——垂體——卵巢生殖內分泌軸系的功能，尚不健全。她們也不象18～20歲的女孩那樣，在性問題上更為活躍，她們具有較少感染性病和發生妊娠的機會，但她們發生與發育障礙有關的腫瘤的機會則較大。盡管有這些差別，這些青春期女孩仍可能發生成年婦女所具有的種種婦科問題。
青春期女孩是容易逐漸成熟起來的，但也有許多姑娘在自鳴得意地接受全身體檢的同時，卻害怕面對盆腔檢查。由于這一理由，當她們前往婦科體檢或就診時，最好不要使她們與成年婦女擠在一起，醫生對她們也應采取放松的和更穩重的態度。不要讓青春期女孩感到她們是病人。如果醫生提問題，應該盡可能詢問她本人，而不要問伴隨而來的母親。最重要的是醫生要富于同情心，并對她們的講述表示有興趣，如果涉及到性方面的因素，要保持一種不作評判的態度。作為婦科醫生，要和藹、耐心地用解剖圖、表格等方式向姑娘們進行解釋，介紹所要使用的儀器設備等。還要向年輕的患者保證她們的隱私會得到保密和保護，只要她們自己不同意，醫生將不向包括她們母親在內的任何人透露。
一、“夾腿綜合征”
一個9歲的女孩， 上課時經常走神，身子在椅子上扭動，有時突然兩腿發直，面紅出汗，老師多次批評無效，按多動癥治療也不管用，去醫院做了腦ＣＴ、腦電圖等多種檢查均正常。最后在兒童心理衛生門診確診為“夾腿綜合征”。這是學齡期兒童，特別是女孩多見的一種心理障礙。引起此現象的原因很多，如陰部不潔、內衣褲過緊、受過性虐待等，造成陰部受刺激，在夾腿扭動時產生一種性沖動和快感，兩腿發直說明已達到性高潮，屬于兒童自我克制能力差，久而久之，養成這種習慣，使她感到自卑、恐懼，影響兒童身心的發展。
二、遲到的性成熟
延遲的性成熟指的是其他方面雖然發育正常，但仍舊原發閉經，可能存在若干原因，包括生理的或體質的延遲，嚴重的遺傳、解剖或內分泌疾患�；蛏踔潦强赡芡{到生命的疾患。如果一個女孩到了13歲尚無陰毛，14歲尚未來月經，則顯示出性成熟的延遲，需要加以評價。
三、月經不調
1.經期不規律。許多青春期少女的月經周期和血量均不規律，在初潮后的前幾年中，月經周期間隔可達兩個月或三個月，這是正常的，她們也多無顧慮。然而，如果間隔更久，出現繼發性閉經時，她們就會求醫和尋求幫助。
許多少女主訴她們的經期可長達10～12天。很難根據她們自己的描述來判斷其出血量，于是血紅蛋白水平便成了可靠的判斷指標。如果血紅蛋白水平低于12克／100毫升，表明需要予以治療。如果低至7克或更低，則需住院并給予更積極的強化治療。大多數身體其他方面均很健康的少女，是很少發生經期大出血的，但一旦發生則需要予以治療，就象外傷等其他情況下引起的大出血一樣，不容忽視。如果少女并未服用口服避孕藥，但出現周期之間的點滴出血時，則可能是生殖系統惡性腫瘤的第一個癥狀。
2.繼發性閉經。
青春期繼發性閉經的原因更主要是由于下丘腦——垂體——卵巢軸系功能的暫時性障礙引起的，器質性原因所致者較少見。妊娠也是繼發性閉經診斷時的一個需要排除的因素，由于青春期提前和社會不良風氣的影響，有些少女過早發生性關系而自己對妊娠這方面的知識卻毫無所知，直至妊娠晚期才被父母或老師發現。影響下丘腦功能和引起繼發性閉經的原因還包括情緒性緊張、體重突然減輕、運動員的肌肉經艱苦訓練增長較多而取代了體脂及服用烈性藥物。
四、痛經
15歲以下的少女很少發生痛經，因為原發性痛經很少發生于無排卵周期，許多少女在初潮后，具有6～18個無排卵周期。 繼發性痛經和其他異�？赡苁瞧髻|性損傷的信號。這樣，任何主訴生殖器和下腹部疼痛的患者，均需接受婦科檢查，而不管她的年齡如何，有無性活動經歷。當然少女的婦科檢查是通過肛門指診進行的。
五、經期前綜合征(PMS)
大多數婦女，包括青春期少女，會經歷經期前的不適，但她們的絕大多數僅是較輕的癥狀，所以不會尋求咨詢和治療。因經前期綜合征而尋求醫生幫助的少女，大多數主訴水腫或痤瘡生長過快�？梢宰屔倥浽陆浫沼�，至少一個周期，這樣可以找出癥狀與經期的準確關系，也可以把經前期綜合征進一步分類。如有些人的癥狀存在于整個周期中，那么診斷就不應是經前期綜合征。具有焦慮相關癥狀并占支配地位的經前期綜合征，可以與經前期綜合征的抑郁型相區分。焦慮型ＰＭＳ婦女黃體期雌激素升高，孕激素降低；抑郁型婦女黃體期雌激素降低，孕激素升高。
六、下腹痛
青春期少女由于生殖器引起的下腹痛是不常見的，在這一年齡組中，發生的下腹部疼痛的最常見原因是月經間痛和非典型性痛經。然而，偶爾也能遇到器質性損傷，如卵巢腫瘤或卵巢腫瘤出現突然病變（扭轉、出血和破裂）等也可引起下腹痛。所以對于主訴臍下腹痛的所有少女都要進行包括肛門指診和腹部雙合診在內的婦科檢查，決不可掉以輕心。
青春期女孩是容易逐漸成熟起來的，但也有許多姑娘在自鳴得意地接受全身體檢的同時，卻害怕面對盆腔檢查。由于這一理由，當她們前往婦科體檢或就診時，最好不要使她們與成年婦女擠在一起，醫生對她們也應采取放松的和更穩重的態度。不要讓青春期女孩感到她們是病人。如果醫生提問題，應該盡可能詢問她本人，而不要問伴隨而來的母親。最重要的是醫生要富于同情心，并對她們的講述表示有興趣，如果涉及到性方面的因素，要保持一種不作評判的態度。作為婦科醫生，要和藹、耐心地用解剖圖、表格等方式向姑娘們進行解釋，介紹所要使用的儀器設備等。還要向年輕的患者保證她們的隱私會得到保密和保護，只要她們自己不同意，醫生將不向包括她們母親在內的任何人透露。
一、“夾腿綜合征”
一個9歲的女孩， 上課時經常走神，身子在椅子上扭動，有時突然兩腿發直，面紅出汗，老師多次批評無效，按多動癥治療也不管用，去醫院做了腦ＣＴ、腦電圖等多種檢查均正常。最后在兒童心理衛生門診確診為“夾腿綜合征”。這是學齡期兒童，特別是女孩多見的一種心理障礙。引起此現象的原因很多，如陰部不潔、內衣褲過緊、受過性虐待等，造成陰部受刺激，在夾腿扭動時產生一種性沖動和快感，兩腿發直說明已達到性高潮，屬于兒童自我克制能力差，久而久之，養成這種習慣，使她感到自卑、恐懼，影響兒童身心的發展。
二、遲到的性成熟
延遲的性成熟指的是其他方面雖然發育正常，但仍舊原發閉經，可能存在若干原因，包括生理的或體質的延遲，嚴重的遺傳、解剖或內分泌疾患�；蛏踔潦强赡芡{到生命的疾患。如果一個女孩到了13歲尚無陰毛，14歲尚未來月經，則顯示出性成熟的延遲，需要加以評價。
三、月經不調
1.經期不規律。許多青春期少女的月經周期和血量均不規律，在初潮后的前幾年中，月經周期間隔可達兩個月或三個月，這是正常的，她們也多無顧慮。然而，如果間隔更久，出現繼發性閉經時，她們就會求醫和尋求幫助。
許多少女主訴她們的經期可長達10～12天。很難根據她們自己的描述來判斷其出血量，于是血紅蛋白水平便成了可靠的判斷指標。如果血紅蛋白水平低于12克／100毫升，表明需要予以治療。如果低至7克或更低，則需住院并給予更積極的強化治療。大多數身體其他方面均很健康的少女，是很少發生經期大出血的，但一旦發生則需要予以治療，就象外傷等其他情況下引起的大出血一樣，不容忽視。如果少女并未服用口服避孕藥，但出現周期之間的點滴出血時，則可能是生殖系統惡性腫瘤的第一個癥狀。
2.繼發性閉經。
青春期繼發性閉經的原因更主要是由于下丘腦——垂體——卵巢軸系功能的暫時性障礙引起的，器質性原因所致者較少見。妊娠也是繼發性閉經診斷時的一個需要排除的因素，由于青春期提前和社會不良風氣的影響，有些少女過早發生性關系而自己對妊娠這方面的知識卻毫無所知，直至妊娠晚期才被父母或老師發現。影響下丘腦功能和引起繼發性閉經的原因還包括情緒性緊張、體重突然減輕、運動員的肌肉經艱苦訓練增長較多而取代了體脂及服用烈性藥物。
四、痛經
15歲以下的少女很少發生痛經，因為原發性痛經很少發生于無排卵周期，許多少女在初潮后，具有6～18個無排卵周期。 繼發性痛經和其他異�？赡苁瞧髻|性損傷的信號。這樣，任何主訴生殖器和下腹部疼痛的患者，均需接受婦科檢查，而不管她的年齡如何，有無性活動經歷。當然少女的婦科檢查是通過肛門指診進行的。
五、經期前綜合征(PMS)
大多數婦女，包括青春期少女，會經歷經期前的不適，但她們的絕大多數僅是較輕的癥狀，所以不會尋求咨詢和治療。因經前期綜合征而尋求醫生幫助的少女，大多數主訴水腫或痤瘡生長過快�？梢宰屔倥浽陆浫沼�，至少一個周期，這樣可以找出癥狀與經期的準確關系，也可以把經前期綜合征進一步分類。如有些人的癥狀存在于整個周期中，那么診斷就不應是經前期綜合征。具有焦慮相關癥狀并占支配地位的經前期綜合征，可以與經前期綜合征的抑郁型相區分。焦慮型ＰＭＳ婦女黃體期雌激素升高，孕激素降低；抑郁型婦女黃體期雌激素降低，孕激素升高。
六、下腹痛
青春期少女由于生殖器引起的下腹痛是不常見的，在這一年齡組中，發生的下腹部疼痛的最常見原因是月經間痛和非典型性痛經。然而，偶爾也能遇到器質性損傷，如卵巢腫瘤或卵巢腫瘤出現突然病變（扭轉、出血和破裂）等也可引起下腹痛。所以對于主訴臍下腹痛的所有少女都要進行包括肛門指診和腹部雙合診在內的婦科檢查，決不可掉以輕心。
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