治療原則

　　1.對急性盆腔炎患者，應給以積極、徹底的治療，以防止炎癥變為慢性，后者較頑固，且將影響生育功能。

　　2.針對病原體進行治療。盆腔炎多為混合感染，如細菌培養陽性，可根據藥敏試驗而選用最有效的抗生素治療。如無培養條件，或無對厭氧菌作培養的條件，則可假定有該菌存在而選用可殺滅該菌的抗生素。近年來滅滴靈已被廣泛應用于治療厭氧菌感染，此藥殺菌力強，副作用少，價廉。

　　3.對有炎性包塊的患者，如用抗生素治療效果不顯應即考慮手術治療。

　　盆腔膿腫

　　一、抗生素治療

　　長期以來對盆腔膿腫的治療主要依靠切開引流或將膿腫切除。由于廣譜抗生素的不斷出現，主要應用抗生素已成為另一種對某些盆腔膿腫的有效防治措施。

　　選用的藥物應對厭氧菌(尤其是脆弱類桿菌)有效而且最好是廣譜藥。目前常用于治療盆腔膿腫的藥物是氯林可霉素，滅滴靈以及第三代的頭孢菌素，如噻吩甲氧頭孢菌素(cefoxitin)等(用藥劑量見前)。厭氧菌對組織的破壞力甚大，使局部血循環受到損害以致藥物很難達到病灶處。但有人發現氯林可霉素在膿腫內可達到較高的濃度，這是由于多核白細胞可以將此藥帶入膿腫中，從而使其發揮有效的作用。

　　藥物的應用一般僅限于治療較早期的輸卵管卵巢膿腫。所謂治療有效是指癥狀消失或緩解，體溫降至正常、包塊縮小且觸痛已不明顯。據報道藥物治療的有效率可達70%左右。但單純使用藥物治療是否可達到根治目的，即包塊完全消失，膿腫不再復發，則尚無定論。如經藥物治療，雖取得療效，但所遺留的包塊尚大時，常需再用手術將病灶切除。在藥物治療的過程中必需隨時警惕膿腫破裂的可能。如膿腫突然發生自然性破裂，膿液大量溢入腹腔中，可以危及生命，此時必須立即進行手術治療。
　　二、手術治療