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不孕罪魁禍?zhǔn)资腔忌吓枨谎祝瑡D女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周?chē)慕M織,包括盆腔內(nèi)腹膜,任何一處發(fā)生炎癥時(shí),均可稱(chēng)為盆腔炎。炎癥可局限于一個(gè)部位,也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。

盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來(lái),也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過(guò)程中,或通過(guò)生殖道各種手術(shù)的創(chuàng)面進(jìn)入盆腔引起炎癥。

盆腔炎分為急性和慢性,前者起病急,一般有明顯的發(fā)病原因,若治療及時(shí)、徹底、有效,則常可治愈。當(dāng)急性炎癥未能徹底治療時(shí)可轉(zhuǎn)變成慢性,但更多的是由于起病緩慢,病情較輕未引起注意,故而治療不及時(shí),遷延成慢性,這類(lèi)盆腔炎常常造成婦女不孕。

盆腔炎是指女性?xún)?nèi)生殖器官(包括卵巢、輸卵管、子宮、陰道)及其鄰近的腹膜、韌帶等結(jié)蒂組織發(fā)生炎癥,分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種,往往是由子宮、輸卵管的急性炎癥擴(kuò)散引起的,也可以由闌尾炎、腹膜炎等蔓延而來(lái)。

盆腔炎常常發(fā)生在分娩、流產(chǎn)、清宮等生殖道損傷之后,由于此時(shí)機(jī)體抵抗力低,或由于手術(shù)時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格,細(xì)菌入侵引起。經(jīng)期產(chǎn)后不注意衛(wèi)生,過(guò)早同房、盆浴,或淋雨、涉水,容易誘發(fā)盆腔炎。急性盆腔炎常常表現(xiàn)為高熱、惡寒、下腹痛、白帶多、乏力、胃口差,慢性盆腔炎可表現(xiàn)為下腹部一側(cè)或兩側(cè)隱痛、腰酸、肛門(mén)墜脹等等。

炎癥可以引起輸卵管、直腸之間形成膿腫,炎癥消退后,輸卵管、卵巢、腹膜、韌帶、直腸、子宮之間互相粘連,失去正常的形態(tài),輸卵管增粗,管腔狹窄,造成不孕。

慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開(kāi)口,特別是接受卵子的那一端(稱(chēng)之為傘端)部分地或全部閉鎖,也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙,導(dǎo)致不孕。

嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織,最終導(dǎo)致這些器官組織變硬,活動(dòng)不靈,特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能,變得僵硬、扭曲,管腔完全堵塞,達(dá)到無(wú)法醫(yī)治的程度。

如果患了急性盆腔炎,一定要配合醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)、徹底的治療,爭(zhēng)取及早痊愈。一般來(lái)說(shuō),根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)情況,發(fā)病后病情會(huì)有下列幾種發(fā)展趨勢(shì):

1、體質(zhì)較差,炎癥未能及時(shí)控制,或急性炎癥治療不徹底,病情遷延成慢性盆腔炎,有時(shí)可亞急性發(fā)作,稱(chēng)為亞急性盆腔炎。

2、體質(zhì)差,不及時(shí)治療,病情繼續(xù)發(fā)展,越來(lái)越重,甚至全身擴(kuò)散,導(dǎo)致敗血癥;

3、體質(zhì)一般,治療及時(shí),炎癥可以局限不擴(kuò)散,形成盆腔包塊;

4、體質(zhì)好,抵抗能力強(qiáng),治療及時(shí),炎癥可迅速消退而痊愈。

為什么沒(méi)有生過(guò)孩子也會(huì)得盆腔炎或輸卵管炎呢?

這部分是由于不注意經(jīng)期衛(wèi)生,經(jīng)期下水田勞動(dòng)或游泳,長(zhǎng)期少量病菌不斷侵入,久而久之就能引起慢性盆腔炎;部分是由于其他疾病引起,較常見(jiàn)的是盆腔結(jié)核導(dǎo)致子宮內(nèi)膜和輸卵管內(nèi)膜結(jié)核及輸卵管不通;還有少部分是由于性關(guān)系的紊亂,性病傳播引起輸卵管炎而導(dǎo)致輸卵管不通;極少數(shù)是未婚前長(zhǎng)期患有陰道炎癥如滴蟲(chóng)性或霉菌性陰道炎,病菌就能上行感染到輸卵管,造成輸卵管的炎癥。

因此,女孩子自幼應(yīng)注意外陰部清潔衛(wèi)生,青春期后,當(dāng)出現(xiàn)下腹痛或較明顯的痛經(jīng),月經(jīng)不正常或陰道白帶異常時(shí),都應(yīng)去醫(yī)院檢查,早期較輕的輸卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。

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