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幼女陰道炎 不可小看

多數(shù)人認(rèn)為,陰道炎是成年已婚婦女才患的疾病,而在臨床上幼女性陰道炎也不少見。幼女性陰道炎多是由外陰炎治療不當(dāng)蔓延而來(lái)。因?yàn)橐话悴粚?duì)幼女進(jìn)行陰道檢查,故患兒初患陰道炎時(shí),漏診和錯(cuò)治率極高。當(dāng)患兒的病情發(fā)展到出現(xiàn)陰道流膿,自訴陰道灼痛、瘙癢時(shí),多已合并尿道和膀胱的感染,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等明顯癥狀。此時(shí),雖然可明確診斷為陰道炎,但家長(zhǎng)和醫(yī)生又常顧忌為患兒直接進(jìn)行陰道治療,會(huì)破壞處女膜,而往往采用治療效果較差的外陰清洗、口服和注射藥物的方法進(jìn)行治療。這樣就使患兒的病情久治不愈,合并許多并發(fā)癥,從而影響了患兒泌尿系統(tǒng)及生殖器官的正常生長(zhǎng)發(fā)育,甚至?xí)恋K其成年后的婚姻生活和正常生育。因此,幼女性陰道炎不可忽視。

  兩歲以下的幼女最易患幼女性陰道炎。其原因是:

  1.幼女外陰發(fā)育差,缺乏雌激素,陰道上皮抵抗力低,易受感染。

  2.幼女穿開襠褲使外陰裸露,且有時(shí)隨意亂坐,故外陰易受到外界環(huán)境中的致病菌、寄生蟲、原蟲等的侵襲,發(fā)生外陰炎。

  3.幼女的小陰唇尚未發(fā)育,對(duì)陰道口遮蓋不全,使病菌極易經(jīng)處女膜孔向上、向深蔓延而引起陰道炎。

  4.母親患有陰道炎時(shí),可間接地傳染給幼女。

  5.醫(yī)生對(duì)幼女性外陰炎的漏診、錯(cuò)治,使外陰炎蔓延成陰道炎。另外,由于幼女的尿道口與陰道口相距只有0.5~1.0cm,因此,外陰炎和陰道炎也常導(dǎo)致尿道炎和膀胱炎。

  幼女性陰道炎需采取綜合治療的方法進(jìn)行治療:

  ①以柔軟、清潔的純棉內(nèi)褲換掉開襠褲,孩子的母親還要經(jīng)常保持幼女外陰及內(nèi)褲的清潔衛(wèi)生;

  ②以軟而細(xì)的消毒導(dǎo)尿管輕輕插入患兒的陰道內(nèi),再經(jīng)此管用濃度適當(dāng)?shù)臍⒕幰簺_凈陰道內(nèi)的炎癥分泌物,每天一次;

  ③用1∶5000濃度的高錳酸鉀溫水溶液為幼女坐浴,每次15分鐘,早晚各一次;

  ④如并發(fā)尿道炎和膀胱炎,可經(jīng)尿道口直接向尿道和膀胱內(nèi)注入無(wú)腐蝕性的殺菌藥,每5天一次;

  ⑤口服頭孢類抗菌素;

  ⑥幼女合并性病時(shí)(如淋病、梅毒、支原體和衣原體感染),家長(zhǎng)也應(yīng)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)有異常時(shí),應(yīng)同幼女一起進(jìn)行系統(tǒng)的治療。需注意的是,當(dāng)陰道炎、尿道炎、膀胱炎的癥狀消失,尿液化驗(yàn)及陰道分泌物檢查結(jié)果均正常后,還應(yīng)繼續(xù)口服一周抗菌素,以鞏固療效。

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