在女性中陰道毛滴蟲主要侵犯陰道，引起滴蟲性陰道炎，并可累及子宮頸外膜 導致子宮頸外膜炎。潛伏期為4-28天，女性中滴蟲病的臨床表現差異比較大， 根據感染的嚴重程度，可分為急性、慢性、和無癥狀性感染。

檢查可見外陰潮紅、水腫;陰道充血，分泌物增多，從少量稀薄到大量稠 厚不等，10%-30%女性患者出現典型的大量泡沫狀黃綠色分泌物，并常有臭味 ;子宮頸充血、水腫，子宮頸上皮廣泛糜爛、點狀出血，稱為草莓狀子宮。不 過較少人出現該體征。

1.無癥狀感染 10%-50%的女性感染者可無任何臨床癥狀。但50%的無癥狀 攜帶者可在半年內出現癥狀。

2.急性感染 表現為彌漫性外陰陰道炎。最常見的癥狀包括陰道分泌物增 多、外陰刺激癥狀和瘙癢、尿痛或有異味。嚴重者可出現下腹痛。

3.慢性感染 急性感染未得到及時治療時可轉為慢性感染。此時臨床癥狀 較輕，可有瘙癢和性交痛，陰道分泌物量減少，常混有粘液，改期在流行病學 上具重要性，是主要傳染源。

除陰道炎外，女性的尿道、前庭大腺、尿道旁腺偶可受到滴蟲感染。并發癥包括子宮附件炎、輸卵管積膿、子宮內膜炎和不孕癥等。