三合診檢查可查到增大變形的子宮，如為漿膜下肌瘤，子宮表面不規則，或呈球形突起，或有蒂與子宮相連。粘膜下肌瘤常需通過宮腔探測、診斷性刮宮、子宮碘油造影或子宮鏡等檢查方能確診，但若肌瘤已降至宮頸管內，可經松弛的宮口觸及瘤體。如肌瘤已出宮頸，可在陰道內觸及球形塊物而瘤蒂在頸管內，窺視可見塊物表面為暗紅色粘膜，有壞死或潰瘍。
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子宮肌瘤的診斷依據