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懷孕后檢查出有子宮肌瘤

    懷孕后檢查出有子宮肌瘤,其處理應根據妊娠月份、肌瘤大小、臨床表現等因素而定。 
    l)妊娠早期子宮肌瘤的處理:妊娠早期對子宮肌瘤的干預易導致流產,故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估計繼續妊娠出現并發癥的機會較多,如患者要求做人工流產則可先終止妊娠,短期內行肌瘤摘除術,或做人工流產同時行肌瘤摘除術。 

    2)妊娠中期子宮肌瘤的處理: 

    ①肌瘤直徑小于6厘米,且無癥狀者,定期產前檢查,絕大多數不需特殊處理: 

    ②肌瘤直徑大于6厘米,隨著子宮的增長肌瘤還可能繼續增大,而大型肌瘤易有紅色樣變而刺激子宮收縮或有腹膜刺激癥狀,介時產科醫生只是建議患者臥床休息及應用止痛劑等進行保專治療,很少建議在妊娠期行子宮肌瘤剔除手術,只有在不得已情況下才行肌瘤剔除術。 

    3)妊娠晚期子宮肌瘤的處理:小型肌瘤可不予處理。如肌瘤直徑大于8厘米,但無任何癥狀,可等到足月時作剖宮產,同時行子宮肌瘤剔除手術。因為大型子宮肌瘤,不但有可能影響子宮收縮、產力失常而滯產,而且產后胎盤滯留、產后出血和產后感染的可能性均多于正常產婦。個別情況下,還可能因為不易控制的產后出血或產后感染而被迫切除子宮。因此,分娩方式以擇期剖宮產為宜,剖宮產同時作肌瘤摘除術。