子宮肌瘤被稱為“婦科第一瘤”,但是有些患者有癥狀,也有患者沒有臨床癥狀,這主要去決定與肌瘤的位置和大小,是否會不孕也和位置有關。
多發性子宮肌瘤占了六成
來自佛山的秦女士,38歲,就診時肚子看起來像懷孕4個月。她告訴醫生,自己在十多年前就查出有兩個子宮肌瘤,隨后的每次體檢都顯示子宮包塊在逐漸地增大。由于怕影響生育,所以一直不想動手術,但她萬萬沒想到,她的子宮里竟然藏有那么多的肌瘤。在解放軍醫院,醫生花了三個多小時,從其子宮里剔出了103個瘤子,所幸的是,病理檢查發現全是良性。醫生告知她,子宮肌瘤是導致其月經量增多以及多年不孕的重要原因。
萬蘭介紹道,秦女士為多發性子宮肌瘤,“在子宮肌瘤中,子宮只長一個肌瘤的情況不多見,多發性子宮肌瘤占子宮肌瘤的60%-70%,但患者的肌瘤一般不多于10個,長上百個肌瘤的實屬罕見。”
萬蘭說,子宮肌瘤是女性最常見的生殖系統良性腫瘤,良性幾率高達98%左右。對于沒有癥狀、不影響月經及生育的子宮肌瘤無需處理,可以先定期觀察。“當然,子宮肌瘤有1%-2%惡變的可能性。因而,查出子宮肌瘤后要定期復查,若突然長得很大,要及時就醫手術,并做病理檢查,進行及早的、有效的治療。”
一定有癥狀?取決于肌瘤的位置
長了子宮肌瘤,有的患者并沒有臨床癥狀,有的會表現為月經量增多、經期延長,甚至引發貧血,絕大多數是中度貧血,也有出現嚴重貧血的情況。此外,如果增大的瘤體向前壓迫膀胱,則會引起尿頻尿急。向后壓迫直腸,會導致便秘、排便困難。
專家說:“有無癥狀取決于子宮肌瘤的部位和大小,靠近宮腔的肌瘤即使體積比較小,但往子宮內腔生長,臨床癥狀較明顯,多為經血量增加、經期延長;如果肌瘤位置離宮腔比較遠,如肌壁間、漿膜下的肌瘤,往往就沒有癥狀,因為它不影響月經。”
專家提醒,由于不少子宮肌瘤患者初期沒有什么癥狀,定期檢查就顯得很有必要。通常做子宮B超就能發現子宮肌瘤,因而專家建議,成年女性應每年做子宮B超檢查,以及早發現問題。
會影響生育?取決于肌瘤位置
子宮肌瘤的其中一個臨床癥狀是不孕癥,約有四成患者因為該病而影響懷孕。萬蘭介紹,子宮肌瘤是否導致不孕大多取決于肌瘤的位置。假如肌瘤生長在子宮腔內,而體積又很大,直徑有3厘米左右的話,便足以阻礙受精卵結合,影響受孕。若有這種情況,通過宮腔鏡手術,既可切除肌瘤,又可保留子宮,患者康復后還有懷上孩子的可能。
若肌瘤長在子宮腔外,則不會影響懷孕,對肌瘤只需觀察而不用特別處理。只要肌瘤沒有變性都不要緊,可在生孩子剖宮產的時候再處理,或生完孩子后處理。但妊娠期檢查要勤一點,一至兩個月做一次B超,看看肌瘤是否有變性或增大。
Tips:
注意少激素飲食
子宮肌瘤的發病跟雌激素、孕激素水平密切相關,因此,在生活上的預防方法是盡量減少環境的激素污染。飲食方面,多吃天然無污染的食物,少吃含有雌激素的食物,如蜂王漿。愛美的女性在化妝品的選擇上要小心,不要選擇含雌激素的化妝品、豐乳產品和減肥藥品。已經確診子宮肌瘤的女性更要注意飲食,避免刺激肌瘤增大或復發。此外,生活要有規律,注意鍛煉身體。