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子宮肌瘤癥狀多樣化

  我母親今年53歲,已過更年期,但仍有類似月經的不規則子宮出血。經檢查后,發現是子宮肌瘤。 

  請問: 

  1)母親能否吃一些雄性激素,來控制子宮出血? 

  2)子宮肌瘤會轉化成惡性腫瘤嗎? 

  3)應做些什么治療或手術? 

心急者 

問(二): 

  我今年40歲,最近的月經量特別多,甚至有一塊塊的積血掉出來。我的家庭醫生說,我可能患了子宮肌瘤。 

  請問這種疾病,有些什么癥狀?如何證實是否是惡性腫瘤? 

明明 

答: 

  你們好! 

  子宮的構造分為表面的漿膜、中層的子宮肌和子宮內膜;肉瘤可以在三層的任何一層產生。它的癥狀一般是根據肉瘤的位置和大小。 

  通常可能產生的癥狀有: 

1月經過多及月經期間出血:特別是發生粘膜下子宮腫瘤。 
2疼痛:一般的疼痛只是隱隱約約的痛,除非子宮本身要排出粘膜下子宮肌瘤,而造成子宮收縮。 
3壓迫癥狀:子宮肌瘤可以壓迫到膀胱、輸尿管、血管、神經及腸子,而產生各種影響這些器官的操作。 
4不孕:子宮肌瘤可以影響到子宮腔的結構和子宮內膜的操作,使著床不易。但也有子宮肌瘤的病人,一樣可以正常的受孕,正常的生產。 
  婦女的子宮是在體內,用臨床檢查或用超音波檢查,只能讓醫生了解,是否有腫瘤。然而腫瘤的性質,不能單靠臨床或超音波肯定。  婦女超過40歲,特別是在更年期后,不規則的出血是必須嚴肅的對待。做子宮內膜刮宮檢查是重要的步驟,以排除癌癥的可能。癌癥的證明,只有靠病理學家,利用顯微鏡觀察細胞,特別是細胞核,才能證實疾病的真相。  只有在證實子宮沒有嚴重的疾病如癌癥,才可以試用藥物治療。 
1一般醫生常用的藥物以減少子宮出血,主要是黃體素,再來是GnRH卵巢激素荷爾蒙。很少用雄性荷爾蒙,因為它的副作用稍微大些。 
2任何器官,特別是上了年紀的人,都有生惡性腫瘤的可能。至于子宮肌瘤從良性變為惡性,是有可能性的,不過機會還算不大,約是0.1-0.5%。 
3過了更年期的婦女,如果證實長有子宮肌瘤,又有不正常出血,最好去看婦科醫生。醫生會根據病人腫瘤的大小、出血的多少、病人是否勤于復診等因素,考慮采用最好的治療方法,而切除手術也是一個可能的選擇。切除的方法,可以是只切除子宮肉瘤或把整個子宮切掉。 
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