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感染梅毒能造成不孕嗎

梅毒是由蒼白螺旋體引起的一種性傳播疾病,90%以上病例是通過性交傳染,潛伏期10~90天,平均3周。感染早期主要侵犯皮膚及粘膜,并逐漸累及全身各器官,晚期可侵犯心血管系統及中樞神經系統。

女性的梅毒多由男方傳染而來,其臨床表現視疾病不同時期而異。一期梅毒或稱原發性梅毒,典型表現為硬下疳。潛伏期約10~90天,通常在直接接觸部位先發生,如大小陰唇、會陰部、尿道外口周圍、陰蒂或子宮頸等處。硬下疳為圓形或橢圓形硬結,無痛,平滑,有時邊緣隆起,表面有灰色分泌物,局部淋巴結腫大但不痛,如無治療,持續2~8周可自行消退。二期梅毒在硬下疳出現8周后,主要臨床表現為梅毒疹,表現為斑疹、丘疹、膿皰疹等,同時可有發熱、疲倦、頭痛、全身淋巴結腫大。皮疹可于持續2~10周后自行消退,遺留下皮膚稍有著色,如無治療,這些病損可在4年內反復出現。三期梅毒又稱晚期梅毒,發生在感染后4年,可侵犯心血管、骨骼及中樞神經系統。發生在心血管系統者,多發生在感染后10~20年,可表現為主動脈炎、主動脈瓣關閉不全、主動脈瘤、冠狀動脈口狹窄或阻塞、心肌炎等。發生在中樞神經系統者亦多在感染后10~20年,可導致腦膜炎、脊髓膜炎、梅毒性腦血管病、脊髓癆及麻痹性癡呆等。

一期梅毒病變常不累及子宮、輸卵管或盆腔,男方也不累及副性腺,因此常不影響受孕。但在妊娠期間,梅毒螺旋體可以通過胎盤及臍靜脈,進入胎兒體內,傳染給胎兒,易引起流產、早產或死胎。新生兒可患有先天性梅毒。二、三期梅毒,梅毒性橡膠樣腫可發生在外生殖器,女性則可蔓延到陰道壁,有時形成潰瘍或陰道壁彌漫狀浸潤,使陰道粘膜變厚,表面紅腫,愈后形成瘢痕,可致陰道狹窄或閉鎖,性生活受影響,并可造成不孕。

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