無論是局限型或系統型硬皮病，在確認前都要做詳細的檢查，以免造成誤區。硬皮病必做的化驗有以下幾點:

(1)常規化驗檢查 系統性硬皮病病人血沉斗般增快，C反應蛋白可正常或輕度升高。輕度貧血、血小板減少、嗜酸粒細胞增多。有蛋白尿或鏡下血尿和管型尿。

(2)生化檢查 血清白蛋白降低，球蛋白增高血中纖維蛋白原含量增高，部分病人肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脫氫酶(LDH和谷草轉氨酶(SGOT)升高;血清鉀、氯、尿素氮與肌酐可出現不同程度異常。

(3)免疫學檢查 血漿免疫球蛋白可升高;30%的系統性硬皮病病人類風濕因子陽性;抗核抗體(以斑點型和核仁型多見)陽性率達50%—90%;還可出現抗R抗體、抗—A抗體及抗心磷脂抗體陽性。系統性硬皮病病人有一些標志性抗體，如抗Scl—70抗體(70KD)，陽性率為60%。抗著絲點抗體 (AcA)是CREST綜合征的標志性抗體，陽性率約為70%。

(4)甲皺微循環檢查 系統性硬皮病病人甲皺微循環視野模糊，毛細血管顯著減少，異常管袢數增多，血管支擴張、彎曲和袢頂增厚，血流緩慢、淤滯及血細胞聚集。本病甲皺微循環改變具有特征性，可以幫助診斷。

(5)血流圖檢查 肢端血流速度減慢，血流量減少，血管彈性較差。

只有檢查結果屬于硬皮病，才能對癥治療.