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進行脊柱裂手術要做什么檢查

進行脊柱裂手術要做什么檢查

脊柱裂是通常發生在小孩子身上,但是該病卻和遺傳因素沒有太多的聯系。脊柱裂要想得到有效的治療且要保證治療效果明顯,首先就要讓患者到專科醫院去做一個檢查,看看具體發病因素是什么。掌握了具體的實際發病原因,才是幫助解除問題根本的一個關鍵。

脊柱裂的相關檢查

脊柱裂為脊柱的先天畸形,又有稱為脊椎裂,脊柱閉合不全。主要是胚胎在母體發育的26天左右時,神經管的發育發生障礙所致,現多認為與孕早期葉酸缺乏有關。脊柱裂類型大致分為陰性和顯性脊柱裂,不同的脊柱裂對患者的危害不同,因此不能一概而論。患者家屬常常不認識此病,或知道此病后憂心忡忡,不知道選擇正確的治療,通常抱有通過一次治療而把病完全治愈的想法,而選擇了不適當的治療或等待,等待長大出現癥狀后再手術治療。

脊柱裂尤其是隱性脊柱裂,產前超聲常難以發現,大部分隱性脊柱裂可無任何臨床癥狀,但部分隱性脊柱裂因出現下肢運動及感覺、排尿、排便功能障礙的臨床綜合癥狀征即脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome,TCS)而預后較差,許多醫院及患兒都在被隱性脊柱裂,伴脊髓栓系綜合征所困擾。

研究發現產前超聲常,規定位胎兒脊髓圓錐位置,能為脊柱裂并脊髓栓系及脊柱區,其他相關疾病的診斷及鑒別診斷提供有價值的信息。近三年來我們已診斷胎兒隱性脊柱裂并脊髓栓系3例、腰骶管內脂肪瘤形成2例、尾部發育不良綜合征2例、腰骶管內脊膜囊腫1例、骶尾部畸胎瘤4例、顯性脊柱裂并脊髓栓系9例。

胎兒發育初期脊髓與椎管等長,之后脊髓生長的速度慢于脊柱,脊髓向頭側移動,出生時脊髓圓錐位于L2~3間隙之間。我們的研究發現,正常孕20周以上胎兒的脊髓圓錐位置均位于第三腰椎水平以上,若脊髓圓錐位置位于,第四腰椎水平以下,應仔細檢查明確是否存在腰骶部脊柱裂,或腰骶管內其他疾病,為產前咨詢及優生優育提供有價值的信息

直立位全脊柱正側位像。照 X相時必須強調直立位,不能臥位。若患者不能直立,宜用坐位像,這樣才能反映脊柱側凸的真實清況。是診斷的最基本手段。 X像需包括整個脊柱。 仰臥位左右彎曲及牽引像。反映其柔軟性。 Cobb氏角大于90度或神經肌肉性脊柱側凸,由于無適當的肌肉矯正側凸,常用牽引像檢查其彈性,以估計側彎的矯正度及各柱融合所需的長度。脊柱后凸的柔軟性需攝過伸位側位像。

脊柱裂的專業檢查對患者的身體并不會帶來過多的傷害的,所以大家只要到專科醫院去進行就可以了。脊柱裂通過檢查篩查出來了具體的發病因后,可以有效的幫助后期治療方法的篩選,所以重視脊柱裂的檢查非常的重要。