有的糖尿病患者在注射胰島素后，體重會增加，于是就誤認為注射胰島素后肥胖是不可避免的。這其實是一種誤解：首先，患者肥胖是由于吃得多，消耗少引起的。胰島素只不過使營養物質不被浪費，得到充分利用而已

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胰島素不是導致發胖的激素

如果患者能夠控制飲食、少吃、多消耗，即使每天注射10瓶胰島素也不會發胖，在注射胰島素后，避免體重增加才是關鍵。

1.在需要的情況下，肥胖的糖尿病患者應該積極配合使用胰島素治療。

2.當患者在接受了胰島素治療后，如果體重增加，就應該重新查看胰島素治療的適應癥，看看自己的使用是否正確。

3.注射胰島素的患者，一定要嚴格控制飲食，每天合理鍛煉，增加運動量，這樣才能有效避免體重增加。

4.為了增加胰島素的敏感性，減少胰島素的用量，患者可以適量添加葡萄糖苷酶抑制，或者格列酮類降糖藥，以達到降低食欲的目的。

四類胰島素類藥物——穩中求勝降血糖

胰島素按作用時間分類，也就是按照開始發揮作用的時間、作用高峰出現的時間以及藥物效力的持續時間進行分類，可以分為四大類：

1、短效胰島素

外觀澄清透明，作用高峰時間為1-3小時，效力持續時間為5-7小時。需每天多次注射，但這方便醫生為病人隨時調整藥物用量，多用于病情控制不好者，急癥等。該胰島素的特點是起效快、作用時間短、便于調整劑量能在較短時間內調整好血糖。

2、中效胰島素

可以和短效胰島素合用，使用的時候各自發揮作用，高峰時間是6-8小時，由于中效胰島素的作用維持時間不足24小時，因此有些患者可能每天需要注射兩次(早餐前、晚睡前)否則患者可能出現晚餐前基礎血糖偏高。

3、預混胰島素

東方人的飲食結構是以碳水化合物為主，餐后血糖比空腹血糖升高更為顯著，而預混胰島素是由短效胰島素和中效胰島素按一定比例混合而成，可同時提供基礎和餐時胰島素。

4、長效胰島素

長效胰島素作用時間較長的一類胰島素。它的作用時間可以達到24小時，每天只需1次注射。長效胰島素制劑，沒有明顯的作用高峰，主要是提供基礎胰島素。