阿卡波糖和二甲雙胍的具體區別如下。

降糖效力的區別

阿卡波糖可使HbA1c下降0.5%。

二甲雙胍可使HbA1c下降1%-1.5%。

應用人群的區別

阿卡波糖不得用于18歲以下的人群。

二甲雙胍可用于10歲及以上兒童。

老年人用藥的區別

阿卡波糖對于65周歲以上老年患者無須改變服藥的劑量和次數。

二甲雙胍對80歲以上的老年患者不應使用本品。

作用機制的區別

阿卡波糖作用機制

對小腸壁細胞刷狀緣的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用，從而延緩了腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解，使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩，降低了餐后血糖的升高，使平均血糖值下降。

二甲雙胍的作用機制

1. 二甲雙胍可減少肝糖的產生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性。

2. 二甲雙胍不會對2型糖尿病患者或正常血糖的患者產生低血糖癥。鹽酸二甲雙胍治療后，胰島素的分泌保持不變，而降低空腹胰島素水平及每日血漿胰島素水平。

3. 具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性，降低基礎和餐后血糖的作用。