心源性猝死是什么?常出現這6種信號!抓住黃金4分鐘,重啟生命
11月27日凌晨,某藝人被爆在錄制綜藝節目時暈倒。有現場網友稱,該藝人曾心跳停止3分鐘,經過十多分鐘的心肺復蘇搶救后,送往醫院進一步救治。據消息,證實該藝人搶救無效(心源性猝死)去世。
據統計,我國每年有 55 萬人發生心源性猝死。
相當于每天約 1500 人因心臟驟停而離世,院外心臟驟停的存活率不足 1%。
大多數情況,當救護車趕到時,往往已經超過 4 分鐘,錯過了最佳的搶救時間。
所以,當一個人心臟驟停,他能不能活命,靠的是這“黃金四分鐘”以及身邊的“現場第一目擊人”。
成人心肺復蘇術(CPR)到底該怎么做?
1. CPR步驟
(1)識別判斷:確保安全,快速識別心臟驟停
(2)呼叫、求救:表明身份,尋求現場人員幫助,撥打急救電話
(3)心肺復蘇體位:救護員位置、復蘇體位、復原體位
(4)及時高質量的心肺復蘇:
➤胸外心臟按壓
➤開放氣道
➤人工呼吸
➤反復胸外心臟按壓/人工呼吸(30:2)
➤5組30:2后檢查呼吸脈搏,時間不超過10秒
➤若未恢復,繼續重復心肺復蘇(CPR),盡量減少按壓中斷時間
(5)快速除顫:自動體外除顫器(AED)一旦到達,立即除顫
2. 高質量心肺復蘇的六要素
➤快速壓:100-120次/分
➤用力壓:5-6 cm
➤少中斷:中斷時間不能超過10秒,按壓時段>60%
➤要回彈:放松時使患者的胸廓充分復原
➤避免過度通氣:胸部抬起 即為有效
➤團隊配合
(二)快速除顫
1分鐘內接受電擊除顫,患者存活機會達到90%。
2006年前后,我國公共場所開始配置AED。目前在北京、上海兩地有記錄的AED接近2000臺;大連、杭州、南京、深圳等其他大城市也有少量配置。以我國的人口基數,現有的AED遠遠不能滿足急救需求。而配置了AED的公共場所,其使用率極低;可能的原因,一是不會救,二是不敢救。因此,一方面需要加強AED的配置和培訓,另一方面需要完善和普及相關的法律法規。
如果是未經過培訓的非專業施救者,可以選擇跳過人工呼吸,僅進行單純的胸外按壓 CPR 。如果能在患者倒下的 5 min 之內完成除顫,則復蘇的成功率會非常高。
若出現以下情況,可停止CPR
1、CPR生效:患者恢復了心跳,自主呼吸與脈搏搏動,患者有反應或呻吟
2、CPR無效:持續超過30分鐘的CPR后,患者的呼吸和脈搏都是沒有恢復正常,患者瞳孔散大固定。
3、找到自動體外除顫器或有專業的醫護施救人員趕到
當身體出現以下6種信號需高度警惕猝死發生
猝死看似事發突然,實則有跡可循。當身體出現以下信號,需高度警惕猝死發生。
1.近期出現或加重的胸悶
如果近期突然出現活動后胸悶,休息后可緩解,提示可能患了冠心病。
如果以前就有胸悶的癥狀,近期癥狀加重,說明以前穩定的斑塊,隨時可能發展為大的破損,導致急性心梗的發生。
2.心慌
不定期出現的心率加快通常是快速性心律失常的結果。
多數心律失常的危險性較小,不會引發猝死,但如果是頻繁發作的室性心律失常,則有發展為室顫的風險。
3.心跳過緩
心臟的跳動是由特定的起搏細胞發起的,起搏細胞功能變差,就會導致心臟跳動速率減慢,嚴重時會引發心臟停搏。
心率小于50次,血壓變低,容易出現長時間的心臟停搏,導致猝死。
4.暈厥
暈厥是猝死的重要前兆。多數暈厥是由于心跳突然減慢或停止,導致腦供血不足而引起的。
暈厥有時持續幾秒鐘后能自行恢復,如果不能恢復,便會造成猝死。出現不明原因的暈厥,應非常警惕,盡快查明原因。
5.不明原因的疲乏
出現不明原因的疲勞、乏力,或伴有胸悶、水腫,應警惕猝死的發生,這種情況可能是由于心肌炎或心肌病造成的。
心肌炎在年輕人中比較多見,通常見于感冒1~2周后,出現疲乏、胸悶、乏力等癥狀,極易引起急性心衰。這種情況下應嚴禁重體力活動,臥床靜養。
6.眼前發黑和肢體麻木
腦卒中也是引起猝死的重要原因。如果出現單側看不到東西、單側肢體麻木、乏力,或走路不穩、有踩棉花感,應警惕腦卒中的發生。
每年猝死的人不在少數,而且越來越趨于年輕化。國家心血管中心的數據表明,我國每年心源性猝死的人高達55萬,位居世界第一。所以出現以上6種情況,一定要引起重視!
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