心律失常是常見的一種心臟病，發病人群從剛出生的嬰兒到90多歲的老年人，不分男女老少，均可出現，病因和臨床表現也千差萬別。比較常見的心律失常有房性早搏、室性早搏、交界性早搏、心房撲動、心房顫動、心室撲動、心室顫動、房室傳導阻滯、竇房傳到阻滯等。由于引起的病因和發病機制不同，每個人的自我感覺和病情輕重也不一樣，所以治療方面也是不同的：輕者只需要觀察即可;重一點的需要服藥治療;嚴重的需要介入或手術治療。

下面談一談心律失常性心臟病治療原則和治療方法。

一、心律失常的治療原則有哪些?

心律失常性疾病的治療要堅持個體化區別對待的原則，需要根據心律失常的病因以及對患者的影響程度，采取分層次干預的原則：

1、不需要治療的心律失常

如果一個人存在心律失常，但是發生不是很頻繁，患者自身幾乎沒有任何不適的感覺，也沒有其他系統器官的表現，這樣的心律失常對患者的影響微乎其微，既沒有影響到工作生活，也不影響生活質量和生命長短，可以暫不用藥或手術。但要搞清楚的是，不用要或手術，并不是說放任不管，而是要盡量找到引起心律失常的病因，進行病因治療，例如，好多年輕人由于熬夜、生氣等誘發的早搏，數量不是很多，自身癥狀也不明顯，可以暫不用藥治療，但是一定要注意改善生活方式，避免誘因繼續作用;同時要注意觀察，如果發作越來越嚴重，自身也出現了癥狀，這時候就需要用藥治療了。

2、有原發病的心律失常

很多情況下，心律失常是一些心臟疾病的伴隨癥狀，例如常見的心肌炎、高血壓、心力衰竭等，都會引起心律失常，很多時候，心律失常的嚴重程度與原發心臟病的嚴重程度是相對應的。這個情況下，我們首先要做的控制原發病。很多時候，原發病好轉后，心律失常也會好轉甚至消失。當然，癥狀很明顯的心律失常，也需要在治療原發病的同時進行干預和治療。因為心律失常如果頻發發作，會誘發一系列嚴重的后果，例如心力衰竭、室顫等，可危及患者生命，都是不可忽視的后果。

3、惡性心律失常

有一種比較嚴重的心律失常，會危及患者的生命，叫做惡性心律失常，這種情況包括室撲、室速、室顫等，一旦發作，需要及時搶救，能搶救過來就算比較幸運的了，并且這種情況往往會再次發作，危及患者生命。對于這類患者來說，一定要積極治療，控制心律失常的發作，防止危及生命的情況出現。

二、心律失常的治療方法如何選擇?

以上我們明白了心律失常的類型及治療的原則，具體談到心律失常的治療方法，一般有三種手段：

1、藥物治療

某些輕度的心律失常，可以試圖通過藥物治療，但藥物治療的療效并不是百分之百的，同樣的病，同樣的藥物，有的人效果很好，有的人幾乎沒效果，這都與個人體質及對藥物的反應敏感性有關。病情抗心律失常藥物本身都具有一定的副作用，長期服用對身體特別是心臟也會有危害。所以，藥物治療一定要在專業醫生指導下進行，并且要注意觀察用藥效果和副作用，做到根據病情及時調整藥量，發揮藥物最大的作用，盡量減少或者避免副作用。

2、消融術或起搏器治療

這是一種非藥物治療方法，包括使用導管消融和安裝起搏器。使用導管的辦法主要是治療一些快速性心律失常;通過起搏器的辦法，主要是治療緩慢性的心律失常。具體采用哪種方法，要根據病情來確定。

3、外科手術治療

某些特殊情況下，服用藥物和消融、起搏器都不能抑制的心律失常，可以考慮通過外科手術來進行治療，但這種情況花費高、風險大，效果不確定，一般很少采用。

總之，從治療方法的選擇上來說，心律失常的治療分成藥物治療和非藥物治療，非藥物治療包括有導管消融治療快速的心律失常、起搏器治療慢性的心律失常和外科的手術治療這三種方法。具體到每個患者身上，需要根據病情來選擇最合適的治療手段。