辟謠:專家說70歲以上老人不能吃阿司匹林預防腦梗、心梗?
這些年,大家深深陷入了腦梗死和心肌梗死的恐懼。大家也逐漸重視心腦血管疾病的預防。通過宣傳,我們知道,阿司匹林這種藥可以預防腦梗死和心肌梗死。
但是,有一些老人在服用了阿司匹林之后,出現了一些比較嚴重的并發癥,甚至危及到了生命。
所以,現在有一種說法,叫做“70歲以后的老年人不能夠服用阿司匹林來預防腦梗和心梗”
這種說法是正確的嗎?我今天就為大家通俗得介紹一下腦梗、心梗和阿司匹林。
01、 腦梗死和心肌梗死
腦梗死和心肌梗死已經成為了禍害中國中老年人健康的最大兇手。
中國心腦血管疾病發病率逐年上升
心腦血管疾病,目前已經是我國發病率最高的一組慢性疾病,同時,也是導致我國國人死亡、致殘人數最多的一組疾病。每五個死亡的人中,就有兩個是因為心腦血管疾病死亡的。
腦梗死和心肌梗死的發病原理其實是相同的。腦梗死和心肌梗死的原因可以通俗的理解為就是由于各種原因,導致血管被堵塞,當血管被堵塞之后,供應大腦細胞和心臟肌肉細胞的血液、氧氣、營養被切斷,導致大腦細胞、心肌細胞死亡。
02、 血小板
在血管的堵塞中,有一種被稱為血小板的物質,起到了重要的作用。
血小板和紅細胞、白細胞一樣,是我們人體血液中不可或缺的一種物質。
當我們的血管出現破口的時候,血小板就會被激活。激活之后,血小板們可以聚集粘附在一起,就像搭積木一樣,聚合成一團。
這是在顯微鏡下觀察到的血小板聚合
血小板聚合在一起之后,就能夠將血管的破口處堵起來,從而起到了止血的作用。
如果人體的血小板功能或者數量低于正常時,那么就會容易出血不止,又或者是很容易出血。
比如白血病的時候,患者的血小板數量會減少,這個時候患者就容易出血,表現為經常流鼻血,刷牙容易出血,身上出現紫色的瘀斑(這是皮下小血管出血的表現)
但是,如果血小板的功能變的異常強,或者被異常激活,那么就容易導致血管內形成血栓,導致血管狹窄或者堵塞,引起心�;蛘吣X梗。
03、 阿司匹林和血小板
阿司匹林這個藥物,是一款挽救了千萬人的經典藥物。
它的作用機制就是抑制血小板的功能,讓血小板沒有辦法聚合在一起,從而不容易形成團塊,避免血管堵塞。
但是阿司匹林也有一些副作用,其中最常見的副作用就是引起出血。
前面我們說過了,血小板的作用就是在血管破裂的時候起到堵塞破口的作用,當血小板功能下降或者血小板數量減少時,就會引起出血。而阿司匹林,正是降低了血小板的功能。
因此,長期服用阿司匹林會增加出血的風險,特別是可以增加大腦動脈破裂,引起腦出血的風險,這種疾病同樣也是致命的。
另外,阿司匹林還可以損傷胃黏膜,導致胃黏膜損傷、胃潰瘍的發生,嚴重者可以引起胃出血。這也是阿司匹林常見的一種不良反應。
腦部出血
04、 一級預防和二級預防
我們說了阿司匹林的好處,也說了阿司匹林的壞處,而且壞處還挺可怕,那么我們文章前面提到的“70歲以上的老人不能吃阿司匹林來預防腦梗、心梗”這句話到底是不是謠言啊?
大家肯定很納悶,為什么有的時候專家說預防腦梗、心梗要吃阿司匹林,為什么有的時候專家說不能吃阿司匹林來預防腦梗、心梗。這專家真的是磚家,什么都不懂。
其實要弄明白這句話,我們要先搞清楚一級預防和二級預防的概念。
一級預防
所謂心腦血管疾病的一級預防,就是指對沒有患腦�;蛘咝墓5幕颊咛崆斑M行預防,將疾病消滅在萌芽狀態。
二級預防
所謂心腦血管疾病的二級預防,就是指對曾經已經患過腦梗、心梗、血管堵塞的患者進行預防,防止疾病進一步加重或者復發。
專家的原話其實是,不建議用阿司匹林進行心腦血管的一級預防,但是要用阿司匹林來進行心腦血管病的二級預防。
這句話翻譯成大白話來說就是如果一個人沒什么毛病,血管沒有堵塞,血液也不粘稠,血脂血壓這些都不高,這個時候,就不要因為害怕得腦梗、心梗,跟風去吃阿司匹林。因為這個時候,吃阿司匹林的風險很高,很容易造成各種副作用,弊大于利。
但是,如果一個人曾經得過腦中風或者心肌梗死,或者這個人的血管有狹窄,有堵塞,那么是要吃阿司匹林來預防疾病加重或者疾病再發的。大量的試驗和臨床觀察已經證明,阿司匹林在預防腦梗、心梗再發上是有非常好的療效的。這個時候,就是利大于弊。
而年齡,從來都不是能不能吃阿司匹林的原因,而是一個人的身體情況。因此,要不要吃阿司匹林,一定要在醫生的指導下進行,千萬不能擅自做主,跟風服用阿司匹林。
05、 普通人如何做心血管疾病的一級預防
(1)戒煙酒
抽煙和喝酒對血管的危害都很大,抽煙可以導致血管痙攣收縮,長期就容易狹窄堵塞,喝酒可以引起脂肪代謝紊亂,從而造成血脂紊亂,引起動脈粥樣硬化。
因此,要想預防腦梗、心梗,最好的就是戒煙
(2)每天保持三十分鐘的中度有氧運動
生命在于運動,每天保持三十分鐘的有氧運動,就可以預防很多疾病。
慢跑、散步、打球、游泳,這些都是很不錯的選擇
(3)少大魚大肉,也不要太重口味
高血壓、高血脂、心梗和腦梗這些病,這些年發病率都蹭蹭蹭往上漲,這主要和我們的物質生活大幅度變好有關,因此也被稱為富貴病。
大魚大肉,大油大脂,導致肥胖增高,血脂增高,也危害了血管健康。
而鹽味太重,又是導致高血壓的重要原因,而高血壓又是引起心腦血管疾病的一個重要危險因素。
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