青年發現了高血壓是個不幸的事件，如果處理的不恰當，會增加患者的痛苦和不必要的經濟損失。所以，發現了血壓升高，初始的正確處理很重要。

確定診斷

確定診斷是青年人發現血壓高的時候首先要完成的任務。

第一個確定，是要確定是高血壓，這需要經過觀察與反復測量血壓，如果僅憑一周內三次非同日血壓高，就確診為高血壓，還會有誤會，因為沒有考慮特殊情況。比如，我曾見過一個IT青年，因趕工期，加班一個星期，血壓升高到了130/95mmHg，后來我讓他先休息幾天，再測量血壓就正常了。所以青年人測出血壓高，首先要確定是一般情況下的血壓高，而不是特殊情況下的血壓高。

明確高血壓病因

高血壓的原因很多，大多數是不容易明確的，所以稱為原發性高血壓，或者叫做高血壓病。而這種現狀造成患者不愿檢查，排除其它的疾病，愿意直接服用降壓藥省事。曾有一名24歲的女性，自己測量左上肢血壓150/110mmHg，在某知名三甲醫院就診，大夫量左上肢血壓達到180/110mmHg，大夫就給她開了安搏諾每天1片，氨氯地平每天1片治療。后來病人不放心，從網上查到我對高血壓有研究，就來我門診，我檢查后發現雙側頸部聞及粗造的血管雜音，擬診多發性大動脈炎，建議她風濕科就診。所以不能想當然地認為就是高血壓，不會是其他病引起，降壓治療就可以了。青年高血壓人群中有更多的繼發性高血壓，也就是說 ，患者可能是其他疾病引起血壓升高。

實施非藥物療法

對于1-2級水平的高血壓，并不主張一上來就降壓、降壓對高血壓治療來說是硬道理，但是還有1-3個月的非藥物療法觀察期，如果通過非藥物療法觀察期，血壓不能達標，可以結合患心血管病的危險情況選擇合適的降壓方案。包括中醫和西藥降壓方案都可以考慮。我的高血壓病人中，有部分人通過中藥治療，有數年血壓正常的經歷(患者很認真的監測血壓)，有的也不再高了。但是占半數的人是需要聯合西藥降壓治療的。

非藥物療法主要包括：

低鹽，每天攝入量(吃進去的)不超過5-6克

活動，每天有效活動在4000-8000步，活動量大小與你平時的活動量與強度有關

蔬菜，每天保證有500克的綠葉蔬菜，既可以保持大便通暢，又能輔助降壓

休息，規律的生活作息

營養，均衡，葷素搭配、粗細搭配，三大營養物質(蛋白、糖、脂類)均衡，超重的人需要控制體重

心情，每天給自己找一件高興的事情，提高對自的評價，也就是說要夸自己嘍

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