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如何發現反流性食管炎的并發癥

如何發現反流性食管炎的并發癥

對于反流性食管炎的并發癥,大家需積極把握,因為積極把握了反流性食管炎的并發癥,才能夠實現疾病的盡早治療,以規避疾病導致的不必要傷害發生,那么常見反流性食管炎的并發癥是什么呢?如下就是具體分析。

反流性食管炎的并發癥:

(1)食管粘膜抗反流屏障功能的損害 食管粘膜抗反流的屏障功能由下列因素組成:①上皮前因素包括粘液層,粘膜表面的HCO-3濃度;②上皮因素包括上皮細胞膜和細胞間的連接結構,以及上皮運輸、細胞內緩沖液、細胞代謝等功能;③上皮后因素系指組織的內基礎酸狀態和血供情況。當上述防御屏障受損傷時,即使在正常反流情況下,亦可致食道炎。研究發現,食管上皮細胞增生和修復能力的消弱是反流性食管炎產生的重要原因之一。

(2)胃十二指腸功能失常

1、胃排空異常 在反流性食管炎患者中胃排空延遲的發生率在40%以上,但兩者的因果關系尚有爭論。

2、胃十二指腸反流 在正常情況下,食管鱗狀上皮細胞有角化表層,可以防止H+滲入粘膜,以保護食管粘膜面免受酸性反流物的損傷。當幽門括約肌張力和LES壓同時低下時,胃液中的鹽酸和胃蛋白酶,十二指腸液中的膽酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同時反流入食管,侵蝕食管上皮細胞的角化層,并使之變薄或脫落。反流物中的H+及胃蛋白酶則透過新生的鱗狀上皮細胞層而深入食管組織,引起食道炎。

因此,反流性食管炎通常是反流的膽汁和胃酸共同作用于食管粘膜的結果,而在膽汁引起食管損傷前,必先存在幽門和LES功能失調;反流性食管炎者多伴有胃炎。滑動型食管裂孔疝因常致LES和幽門功能失調而易并發本病;十二指腸潰瘍多伴以高胃酸分泌而易致胃竇痙攣與幽門功能障礙,故并發本病也較多。肥胖、大量腹水、妊娠后期、胃內壓增高等因素均可誘發本病。

對上述反流性食管炎的并發癥,大家一定要給予重視,因為積極把握反流性食管炎的并發癥,才能夠幫助大家準確的認識,進而實現疾病的早日康復,以避免疾病導致的不必要危害發生。