在人們的印象中，抑郁癥病人總是情緒低落、垂頭喪氣、反應遲鈍、無趣、無欲、無望、無助、思維遲緩、活動減少等，很少人將抑郁癥患者與微笑聯系起來。

然而在臨床中，的確有一小部分抑郁癥患者在抑郁的心境表面，蒙上了一層微笑的面紗。

這部分患者盡管內心深處感到極度的痛苦、壓抑、憂愁和悲哀，外在表現卻若無其事，面帶“微笑”，這種“微笑”不是發自內心深處的真實感受，而是出于應對社會交往、應付工作、應付家人、礙于面子而違心地強作歡顏。

這種微笑性抑郁癥最青睞那些高學歷、有相當身份、有地位、事業有成的人士。一般來講，以下兩種情況最容易出現拖拉現象：一種情況是我們認為事情很簡單，很容易完成，于是便將這件事拖下去，直到最后期限才去做;另一種情況是我們對自己所做的事情沒把握，感覺困難，于是遲遲不肯行動。

但是，無論是哪一種拖延，都只會把事情變糟糕。要想避免對于簡單事情的拖延，列一份合理的計劃是非常重要的。只要這件事對你來講是重要的，就要優先考慮完成，而不要因為它容易做就往后拖。當然，把簡單的事情分割，然后將每一小塊任務穿插在你的日程安排中去完成，也是不錯的方法。

那些因為害怕困難而拖延的人，他們想象中的困難遠比實際的困難大得多。比如，一個因為覺得演講困難而遲遲不肯準備演講提綱的人，通常會把演講失敗的后果在內心想得遠比真正失敗了更嚴重，他們試圖通過拖延來逃避，或者希望能夠在等待中有一個非常完美的提綱出現。而事實上，拖延除了讓自己越來越焦慮外，對于解決事情是毫無幫助的。

要想克服這種拖延，首先必須認識到絕對的完美是不可能的，你現在的行動和接下來的行動會決定事情的結果，拖延只會讓結果更糟糕。

其次，可以將困難的任務分解，你會發現，讓你感到的困難絕對不是整個任務，而是任務中的一部分，然后，馬上去攻克它。之后，你會驚奇的發現，讓你深感不安，不斷拖延的事情，實際上你只用了很短的時間就解決了。

還有一部分恢復期的抑郁癥患者，由于社會的偏見，對精神病人存在歧視，有的患者在即將回歸社會的時候，害怕因為得過精神病，在社會上抬不起頭，沒面子，怕別人看不起，出現自殺。

另一種情況是有自殺企圖的重癥抑郁患者為了實現其自殺的目的，有意識地掩蓋自己的痛苦體驗而強作歡顏，以此逃避醫務人員和家人朋友的注意，為自殺創造條件。

重癥抑郁患者情緒突然“好轉”，心情“豁然開朗”可能是一個危險的征兆，應高度警惕，防范自殺。

這些“微笑”的抑郁癥患者，“微笑”過后會陷入更深的孤獨、寂寞和極端的抑郁境地。

患者的親友要爭取早發現，使他們早就診，盡早得到積極合理的治療，并了解相關的科普知識，不被表面的“微笑”所迷惑，以免造成難以挽回的損失。