心理醫生：您好！

　　我患了比較嚴重的心理障礙，看了不少心理醫生，有的說我是神經癥、有的說我是人格障礙。對于神經癥，我還多少有些認識，而對于人格障礙，就有些陌生，使我心里沒底。請您給解釋一下，好嗎？


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　讀者馮小姐

　　馮小姐朋友：你好！

　　人格障礙，是一類比較嚴重而頑固的心理障礙。所謂人格，是指一系列穩定、可預測的、自我和諧的、用于處理日常生活的習慣。如果由這些習慣所組成的人格明顯超出正常范圍，嚴重影響自己和他人，就可以考慮診斷為“人格障礙”。神經癥和人格障礙還是有一定差別的，最根本的差別就是，神經癥是“自我失諧”的，即神經癥患者對于自己的問題，具有強烈的批判性和排斥力。而人格障礙對于自己的人格障礙，已經習以為常，將其視為自己的正常的、理所當然的一部分，加以認可、認同和保護。對于人格障礙的第一步，就是要使患者意識到，自己人格的缺陷和問題，才能進一步去解決心理沖突。這也就決定了人格障礙的治療，要遠難于神經癥的治療。不過神經癥與人格障礙是難以截然分開的。可以說，所有的神經癥均伴有人格缺陷、甚至人格障礙，神經癥就是一類以人格缺陷為基礎的心理障礙。人格障礙的患者，也常常合并神經癥的癥狀或沖突。所以，醫生對曉莉朋友的神經癥或人格障礙的診斷，有可能都有道理，區別就在于側重點不同。

　　人格障礙的表現和特點是五花八門的，所以將它們按照一定的特點分出一些類別，比較常見的有：“偏執型人格障礙、分裂型人格障礙、癔癥型人格障礙、自戀型人格障礙、反社會型人格障礙、邊緣型人格障礙、依賴型人格障礙、沖動型人格障礙、被動攻擊型人格障礙等”。以后，我們會對上述人格障礙，進行詳細介紹。