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當抑郁與失眠糾結

當抑郁與失眠糾結

“我到了床上經常輾轉反側、浮想聯(lián)翩,異常煩躁,到了深夜也睡不著”

——徐女士,中學教師

“常常半夜夢中驚醒,之后就一直等天亮”

——祝先生,公司財務會計

“白天工作壓力大,晚上睡不著,常常吃了安眠藥也不見效”

——張女士,外企白領

在生活中,有的人會覺得自己很煩悶,睡覺也睡不好,不知道自己怎么了,是得了抑郁癥呢?還是睡眠障礙呢?日前,“2010健康中國-全國抑郁癥及睡眠障礙健康促進項目”華山醫(yī)院啟動會上,精神醫(yī)學科施慎遜教授詳細介紹了抑郁與失眠之間的關系。其實,絕大多數抑郁癥患者都有明顯的睡眠障礙,而睡眠障礙同時又是發(fā)生抑郁癥的危險因素,抑郁癥與睡眠障礙之間是一種密切的雙向關系。也就是說,失眠不單單是睡眠問題,還可能是心理、情緒方面出現問題的信號。

一次兩次睡眠不佳不算失眠。失眠的界定很嚴格,一般而言,入睡困難(臥床超過30分鐘不能入睡)、早醒(比平時提早30分鐘,并持續(xù)存在)、缺乏睡眠感(估計的睡眠時間和實際睡眠時間明顯不符)等三種主要表現,至少每周發(fā)生3次,持續(xù)1個月,并已造成個體明顯的苦惱或影響個體的社會功能,比如影響學習、記憶,導致焦慮、抑郁,甚至成為引起高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病的重要原因。

國外一項調查發(fā)現:4成以上失眠由心理因素引起。長期失眠病人患抑郁癥的風險明顯升高。睡眠障礙也是抑郁癥患者的核心癥狀之一。約有90%的抑郁癥患者抱怨睡眠質量差,2/3的抑郁癥患者會發(fā)生失眠,約有40%抱怨存在入睡困難、很難維持睡眠(經常醒)以及早醒。國際上,睡眠障礙已經列入抑郁癥的診斷標準。

長期失眠病人,特別是伴有情緒癥狀,應到專門的睡眠中心或正規(guī)的精神心理專科就診。聽從醫(yī)生的指導,盡量選用不干擾睡眠的抗抑郁藥物,不隨便使用鎮(zhèn)靜催眠藥。

健康的睡眠,并非不可求。建立規(guī)律的起床和就寢時間是關鍵,參加有規(guī)律的體育鍛煉,避免咖啡、濃茶等飲食刺激因素,創(chuàng)造安靜、舒適的就寢環(huán)境,維持臥室僅只提供睡眠功能,睡前不宜太飽或饑餓。