越緊張,越痛經
再過一個多月就到高考了,高三的學子們無不緊張備戰,投入到最后的沖刺中。眼看著越來越近的考期,小琴的焦慮與日俱增。以前就容易痛經的她,近半年更是有越演越烈的跡象,最近一次來月經還是吃止痛藥才挺過去。婦科醫生指出,因情緒焦慮、抑郁、沮喪、緊張而加重痛經的程度,很有可能是經前緊張綜合征的表現。這類病癥多見于青春期女性,應盡早干預,防止形成越痛經越恐懼進而更加痛經的惡性循環。
“經前緊張綜合征和精神、內分泌及心理有關。”廣州醫學院第二附屬醫院婦科主任、主任醫師周龍書表示,經前緊張綜合征或痛經大部分發生在精神、情緒不穩定的女性中,尤其以青春期少女多見。該病癥和月經周期相關,一般在月經前或經期出現,月經后自然緩解。主要表現為患者痛經劇烈,有些人甚至到了不吃止痛藥就會暈厥的程度。此外,還可能有頭痛、頭暈、失眠、乳房脹痛等周身不適的表現,包括輕度的精神心理癥狀,如抑郁、沮喪等等。
中醫常說“七情致病”,過度疲勞、工作壓力大、精神受刺激(如離婚、家人去世)、遭遇突然變故(如下崗)、對氣候環境不適應等等,均會誘發和加重經前緊張綜合征。目前中高考在即,對有這類病癥的女生影響尤其大,建議早做干預,以免考試受阻。
周龍書說,患者自身的情緒調節是治療的首要因素。越是害怕、緊張,對疼痛的感覺就越敏感。長期疼痛會引起精神癥狀,反過來又加重疼痛。如果情緒調節不過來,就可能形成惡性循環。
當然,有痛經的患者要排除器質性疾病,如子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎癥、精神疾病等。一旦確診經前緊張綜合征,可以給予止痛藥和鎮靜劑治療,還可以在精神科醫生指導下服用一些抗焦慮、抗抑郁的藥物,大部分患者可減輕或消除癥狀。如果病癥頑固,則建議進行婦科內分泌的激素人工周期治療,主要是通過補充雌激素抑制排卵,治療3個月即有顯著療效,消除痛經的成功率能達到80%以上。還可考慮輔助中藥調理。
提醒:
一些需要備戰中高考但痛經癥狀很重的女生,可在醫生指導下服藥推遲月經。因為藥物通常要提前一周吃,吃到考完那天為止,建議盡早咨詢醫生。
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