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地震后的心理援助

地震后的心理援助

 一場突如其來的災害突然間降臨到家鄉人民的身上,汶川大地震牽動了每個中國人的心。在各路救援隊伍爭分奪秒搶救震后幸存者的時刻,在大家把焦點集中在關注災區人民生命安危的同時,除了哀悼遇難者,除了保佑他們平安,我想到了那些活下來的幸存者。在經歷了從未想象過的、損失慘重的巨大災難后,他們現在和以后的心理和生活會受到多大的影響?如何應對巨大創傷后給人們心理和生活帶來的消極影響,成為我們需要面臨和關注的問題之一。

  創傷后應激障礙(Post Traumatic Stress Disorder)是一種焦慮障礙,簡稱PTSD。這個概念最早出現在美國精神病學會1980年頒布的《精神疾病的診斷和統計手冊》第三版。其鑒定標準主要包括三組癥狀:再度經歷情境(通過痛苦的回憶、夢境或幻覺重新體驗到創傷事件)、逃避或無動于衷的反應(一直逃避和創傷事件有聯系的事物,或者對通常的反應無動于衷)、更多的刺激癥狀(難以入睡、高警惕性、夸張的受驚嚇反應等)。人們如果具有以上三組癥狀中的一種,就可以鑒定為PTSD。研究表明:大約75%的人都可能親歷、目擊、或遭遇過一次足夠稱得上為創傷的事件,例如自然災害、交通事故、暴力襲擊、軀體虐待等,這些事件嚴重威脅或傷害到自己或他人的生命安全。

  地震發生后,災區人們面臨著親人喪失、流離失所、生活物質缺乏,甚至生命危險等多重災難,災難給人們帶來的心理傷害可能包括創傷后的壓力紊亂、極度的無助和恐懼感、喪失感等等。在成都溫江上大學的表妹告訴我“地震發生時我正在宿舍里,感到大樓搖晃得很厲害,跑的時候我腿都是軟的,當時嚇慘了!地震后教學樓嚴重裂縫,只能睡在籃球場上,整夜無眠!”在成都市區工作的朋友告訴我“地震發生時自己剛好穿著高跟鞋,跑也跑不動,許多人都嚇哭了,雖然沒有人員傷亡,但是地震后停水,大家開始大量購買飲用水,弄得人心惶惶!”

  在這次地震中,由于許多學校教學樓坍塌,學生成為傷亡人數最多的群體之一。災難給兒童、青少年帶來的創傷將比成人更嚴重地影響他們將來的生活,可能阻礙兒童日后獨立性和自主性等健康心理的發展。PTSD的危機干預可以緩解精神和軀體癥狀,預防不良后果的發生。由于危機干預具有及時性特點,因此在第一時間內對幸存者開展心理援助也非常必要。目前主要的干預措施包括認知行為治療、想象回憶治療、心理疏泄,以及其他心理治療技術的綜合運用。

  值得欣慰的是,我看到相關部門已組織抽調專業心理醫生前往災區進行心理援助和干預;一些民間心理學志愿者也已經開始行動,通過網絡提供危機干預調試手冊、進行災后心理預防和評估、在線心理咨詢等,齊心協力為災后的心理危機干預盡綿薄之力。