鑒別診斷： 　　一精神分裂癥：青春型病有表現有情感的言語行為的興奮或抑制時易誤診為躁郁癥前者發情感思維與意志行為不協調脫離現實為主后者協調而無脫離現實表現此外起病方式病期以往發作后有無殘留癥狀家族史及治療反應等均有助于鑒別 　　二反應性精神病：起病前有強烈精神因素癥狀表現反映內心體驗持續時間短經休息或適當治療后可迅速好轉既往無類似發作史也不復發 　　三神經衰弱：輕抑郁癥早期常有失眠頭痛乏力類似神經衰表現以致常被誤診但抑郁癥賻感較為焦慮對外界事物興趣變得淡漠或消失有自卑感并可有生不如死念頭要求治療心情并不迫切抗抑郁劑治療有效 　　四癥狀性和腦器質性精神病：阿的平腎上腺皮質激素異煙肼利血平等藥物使用后甲狀腺機能亢進和腦瘤腦炎等器質性疾病也可出現躁郁癥樣表現但有明確病因和陽性體征可尋可有不同程度意識障礙和智力障礙可資鑒別。