有很多軀體疾病如肺結核、肝炎、中狀腺功能亢進癥等，也可出現類似神衰弱的癥狀，且有的患者在疾病的早期，其原發病的特征并不明顯，故常易誤診為神經衰弱。但如果仔細詢問病史，認真詳細地進行體格檢查和有關實驗室的檢查，就不難發現原發病的臨床特征，從而予以明確診斷。 有很多原發病是完全可以治愈的，而原發病痊愈后，神經衰弱綜合征的表現也隨之消失。因此，凡診斷為神經衰弱的患者，應小心謹慎地注意除外軀體疾病。