心理學家認為，被害妄想癥實是一種精神分裂癥，患者一旦得了該種癥狀，就會陷入胡思亂想中，并往往伴有恐懼心理，嚴重者甚至會出現幻聽、幻象。主要有四中表現情形：特殊意義妄想；暗示妄想；自罪妄想；疑病妄想。

被害妄想主要表現為四種情形：

1、特殊意義妄想

患者會對周圍的一切事物異常敏感，總會認為人們的一言一行總是在針對他；

2、暗示妄想型

患者會挖空心思的考慮別人行為里種種所謂的“暗示”，引起很多誤會；

3、自罪妄想

患者會無端認為自己犯了嚴重的錯誤，終日處于自責之中；

4、疑病妄想

患者會堅信自己得了不治之癥，即使詳細的醫療檢查也不能說服他們相信自己是健康的。

通常來說妄想癥分兩類：

1、原發性妄想：是指突然發生的妄想性體驗或確信。原發性妄想多見于精神分裂癥，而且對精神分裂癥有診斷意義，因而備受重視。

2、繼發性妄想：是指在已有的心理障礙基礎上發展起來的妄想。

對于被害妄想來說，主要與生物遺傳因素有關，心理狀態和社會環境的影響相對較輕。患病者體內通常已經存在一些遺傳所得的不良基因，在此基礎上，生活中若出現一些挫折，就很容易患上此病。患病人群以青壯年為主，男性略多于女性。

另外，以下因素也容易產生妄想癥：

1、主要是缺乏對其他人的基本信賴，其特點在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困惑，而導致系統化之妄想。

2、性格敏感、容易猜忌，且比較自私自利，以自我享樂為目的。

3、無法看輕自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認識自己動機和態度的能力。

4、有不少妄想的病人，內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密，內疚感和恐懼感非常強，很怕人知道。

5、妄想內容除受個人因素影響，有些發病還因為所處于特殊環境，或長期處于緊張狀態，受社會文化因素影響所致。

想要治療被害妄想癥，除了去醫院進行藥物治療，改變患者大腦中多巴胺系統的神經遞質狀況，使其逐漸恢復正常；還可以通過心理療法，通過心理催眠，了解患者內心恐懼的原因，或是童年的陰影或是生過工作的壓力。總之，一定要引以重視。