老年抑郁癥的發生與個人的人格因素也很有關系。一般來說，素來性格比較開朗、直爽、熱情的人，患病率較低，而性格過于內向、或平時過于好強的人易患抑郁癥。這些老年人在身體出現不適、或慢性病久治不愈時會變得心情沉悶，或害怕絕癥、或恐懼死亡，或擔心成為家人累贅，從而形成一種強大而持久的精神壓力，引起抑郁。

1、血管異常

老年抑郁癥患者常出現血壓升高、心率中快或某些冠心病癥狀。

2、嚴重失眠

原本睡眠良好的老人會突然變得難以入眠，可雖入睡但醒得過早，或入睡了卻又自感未入睡(即所謂的“睡眠感喪失”)，此時服用抗神經衰弱癥的藥物往往毫無效果。

3、便秘

原本排便正常的老人會變得難以排便，嚴重可閉結一周，同時還會伴以種種消化障礙，如食欲大減甚至完全不思飲食，有的還出現腹脹、口臭等癥狀。

生理因素

老年人的各種身體疾病，如高血壓病、冠心病、*25120*及癌癥等，都可能繼發抑郁癥。還有許多患慢性病的老人，由于長期服用某些藥物，也易引起抑郁癥。此外，抑郁癥患者的家庭成員的患病率遠遠高于一般人群，其子女的發病率也高，說明此病與遺傳因素有一定關系。

社會與心理因素

抑郁癥的出現與老年期的各種喪失有較大的關系，這些喪失包括工作的喪失、收入的減少、親友的離世、人際交往的缺乏等等。

(1)老年人退休后對于角色轉變在心理上常常出現不適應，如職業生涯的結束、生活節奏放慢、經濟收入減少等，巨大的落差會產生失落感，導致情緒低落。

(2)交往圈子變窄，人際互動減少，缺乏情感支持，也是導致老年抑郁的常見病因，案例中的兩位案主都存在這個問題。

(3)親友的離世，特別是配偶的去世往往對老年人形成較大的精神創傷，容易誘發抑郁癥，案例中徐女士和程先生都是在配偶逝世后出現抑郁癥狀的。有人曾對4489名55歲以上的喪妻者進行為期9年的調查，發現5%的人在喪妻后半年內相繼去世，死亡率比未喪妻的同齡人高40%。此外，周圍的老年朋友的逝世也會引起老年人對死亡的恐懼。在個案中，徐女士在經歷了喪夫之痛后，又遭遇了“白發人送黑發人”的不幸。