產后抑郁癥及其治療
產后抑郁癥也叫產后憂郁癥,是婦女在生產孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥,癥狀有緊張、疑慮、內疚、恐懼等,極少數嚴重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。
產生產后抑郁癥的生理因素是內分泌的變化。婦女在懷孕時,雌激素升高,孩子出生后,雌激素迅速下降。心理因素包括太擔心孩子,無法應付產后忙碌的生活,不能接受自身的角色變化等。
美國精神病學會1994年制定的產后抑郁癥的診斷標準是:
1.在產后兩周內出現下列5條或5條以上的癥狀,首先必須具備①②兩條。①情緒抑郁;②對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅感;③體重顯著下降或增加;④失眠或睡眠過度;⑤精神運動性興奮或阻滯;⑥疲勞或乏力;⑦遇事皆感毫無意義或有自罪感;⑧思維能力減退或注意力渙散;⑨反復出現死亡想法。
2.在產后4周內發病。
產后抑郁癥的治療,原則上與一般抑郁癥無顯著差異,但哺乳期婦女使用藥物應慎重。心理治療非常重要,通過心理治療增強患者的自信心,對產婦給以關心和無微不至的照顧,盡量調整好家庭成員之間的各種關系,指導其養成良好的睡眠習慣,對產后抑郁癥患者的康復是非常有利的。產后抑郁癥預后良好,約70%患者于1年內治愈,僅極少數患者持續1年以上。
有多少人會患產后抑郁癥?
50%的新媽媽生產后都會有一定抑郁期,只有10%才會發展為嚴重的持續時間長的產后抑郁癥。0.1%會患上產后精神錯亂。
產后抑郁癥的危險因素有哪些?
有過抑郁癥歷史或經前不悅癥歷史的懷孕的年齡,年齡越小,可能性越大,單獨居住,缺乏社會幫助,孩子數量,孩子越多,可能性越大,婚后夫妻感情不和,對懷孕準備不夠,懷孕期間存在抑郁癥狀。
產后抑郁癥的種類
1.產后憂郁
50-75%的女性生產后都回出現這種情況,癥狀為毫無原因的想哭,傷心,焦慮。通常在生產后一周內開始,無須治療,兩周后這種情況會自動消失。你這是需要別人幫忙照顧孩子及家務。
2.產后抑郁
這種情況比產后由于要嚴重得多,10%新媽媽們會受其影響。如果曾有過產后抑郁史,那患病危險性會增加50—80%,你的心情會在兩極間變化,經常哭泣,容易發怒,有罪惡感。癥狀有輕有重,延續時間有幾天到一年都有可能。心理療法及藥物治療很有必要。
3.產后精神錯亂
這是產后抑郁癥最嚴重的一種,必須進行臨床治療。只有0.1%的女性生產后會患這種病。患者產后立即出現癥狀而且非常嚴重,常包括嚴重的興奮、混亂、失望感、羞恥感、失眠、妄想、錯覺幻覺、說話急促、狂躁。
產后精神錯亂必須立即進行治療否則就會有自殺或者傷害孩子的危險。治療可以住院治療,也可以使用藥物治療。
產后抑郁癥的預防
1、做好要孩子的心理準備
2、生完小孩后,不要接待太多客人
3、尋求幫助,并讓他去了解該如何幫助你
4、孩子睡覺時,自己也休息一下
5、多運動,到戶外散步放松一下
6、合理膳食,不飲酒,不吃含咖啡因的食物
7、多與家人朋友接觸
8、處理好與愛人的關系
9、準備好應對發生的一起事情,包括好事與壞事
產后抑郁癥的治療
產后抑郁癥根據不同類別及嚴重程度應采取不同的治療方法。目前可供選擇的方法有抗焦慮、抗抑郁藥物,心理療法,參加幫助組織。
治療產后精神錯亂,應當同時服用治療精神錯亂的藥物。并不是哺乳期的婦女不能服用這些藥物,雖然還沒有長期跟蹤的資料,但是目前也沒有報告顯示服用這些藥物會對孩子身體有影響。
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