抑郁癥患者的自殺百分率占所有自殺者總數(shù)的10-30%，甚至高達(dá)半數(shù)。抑郁癥患者的自殺率高于一般人口的50倍，抑郁癥患者中約15%最后死于自殺。因此我們了解、識(shí)別抑郁癥，對(duì)于患者及時(shí)、有效的治療，預(yù)防自殺悲劇的發(fā)生具有非常重要的意義。

抑郁癥是屬于情感障礙的一類精神疾病，至今發(fā)病的原因尚不明確。它的生物學(xué)特點(diǎn)是：腦脊液中5-羥色胺的代謝物5-羥吲哚醋酸(5-HIA)的水平偏低。低5-羥色胺與攻擊性和沖動(dòng)性有關(guān)，可預(yù)測(cè)自殺風(fēng)險(xiǎn)。

抑郁癥的主要癥狀表現(xiàn)為：①情緒低落。對(duì)自己在常人看起來微不足道的過失難以釋懷。對(duì)過去的事情常常后悔;對(duì)眼前的任何事情不感興趣;對(duì)未來灰心喪氣，沒有一點(diǎn)信心。②思維遲緩。感到大腦像生了銹一樣轉(zhuǎn)不動(dòng)，反應(yīng)遲鈍，思考問題困難。③行為動(dòng)作明顯減少。懶言少語，做任何事情缺乏心理動(dòng)力。輕型抑郁癥患者會(huì)覺得心情壓抑，無愉快感，本人和周圍人常常認(rèn)識(shí)不到是病態(tài)，尚可堅(jiān)持學(xué)習(xí)和工作，約占抑郁癥總數(shù)的10%-20%，他們的自殺往往被看作非疾病人群。重型抑郁癥患者可表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性激動(dòng)或遲滯，自責(zé)、自罪，以及幻覺、妄想等精神病性癥狀。

抑郁癥患者自殺的病態(tài)心理機(jī)制：①絕望。除嚴(yán)重的抑郁可導(dǎo)致患者絕望外，某些癥狀(如失眠、腰疼、胸口疼等)治療無效也可引起絕望;②自責(zé)甚至罪惡妄想。患者認(rèn)為由于自己的過錯(cuò)導(dǎo)致許多人遭受痛苦，只有以死來謝罪。③在自責(zé)的基礎(chǔ)上，有“丑惡嘴臉”(自責(zé)、自罪的抑郁癥患者抽象地刻畫自己)可發(fā)展到具體的外形丑惡，感到面孔變形(丑形恐怖)，從而產(chǎn)生輕生念頭。④急性應(yīng)激促發(fā)。

下面給大家介紹兩例因抑郁癥自殺的個(gè)案：1993年3月9日，在周圍人沒有任何預(yù)感的情況下，大眾公司總經(jīng)理方宏墜樓自殺令人痛惜不解。方宏于1956年畢業(yè)于上海交通大學(xué)，愛好散文隨筆。在他任職期間，由于成績顯著得到了上級(jí)的信任和群眾的愛戴。事業(yè)上的成功伴隨而來的是心理上的壓力。他為“振興中國足球基金會(huì)”籌資1000萬元尚有1/4未到位，深感肩上的重荷與艱難。他為官清廉，不徇私情，嚴(yán)格要求自己，壓在心頭的理性包袱愈發(fā)沉重。夫人是上海某醫(yī)院眼科主任，是方宏的賢內(nèi)助，當(dāng)時(shí)剛查出患了癌癥。諸多壓力和困擾，他本來已超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，抑郁癥又悄悄襲來，最后奪走了他的生命。大眾公司德方副總經(jīng)理說：“理解方宏的痛苦，是理解所有抑郁癥患者的痛苦”。