一、確定干預目標人群及數量

　　對于火災造成的心理受災人群大致分為五級人群。重點干預目標從第一級人群開始，一般性干預和宣傳較為廣泛，可覆蓋五級人群。

　　第一級人群：為直接卷入火災的人員,死難者家屬及傷員。

　　第二級人群：與第一級人群有密切聯系的個人和家屬，可能有嚴重的悲哀和內疚反應,需要緩解繼發的應激反應；現場救護人員，以及幸存者。該人群為高危人群，是干預工作的重點，如不進行心理干預，其中部分人員可能會發生長期、嚴重的心理障礙。

　　第三級人群：從事救援或搜尋的非現場工作人員（后援）、幫助進行災難后重建或康復工作的人員。

　　第四級人群：受災地點以外的社區成員，對災難的可能負有一定責任的組織。

　　第五級人群：在臨近災難場景時心理失控的個體，易感性高，可能表現心理疾患的征象。

　　二、根據目標人群和干預隊成員人數，排出工作日程表。

　　干預要科學進行，需要在專業人員的指導下，根據專業的評估，結合受干預人群的群體（或個體）特點，背景資源等具體情況作出科學的干預計劃，并排出工作日程表。

　　三、確定并提供干預技術

　　ABC法：

　　A、心理急救，穩定情緒；

　　B、行為調整，放松訓練，晤談技術；

　　C、認知調整，晤談技術、眼動脫敏信息再加工技術；

　　1．首先要取得受傷人員的信任，建立良好的溝通關系；

　　2．提供疏泄機會，鼓勵他們把自己的內心情感表達出來；

　　3．對訪談者提供心理危機及危機干預知識的宣教、解釋心理危機的發展過程，使他們理解目前的處境，理解他人的感情，建立自信，提高對生理和心理應激的應付能力；

　　4．根據不同個體對事件的反應，采取不同的心理干預方法，如：積極處理急性應激反應，開展心理疏導、支持性心理治療、認知矯正、放松訓練、晤談技術（CISD）等，以改善焦慮、抑郁和恐懼情緒，減少過激行為的發生，必要時適當應用鎮靜藥物；

　　5．除常規應用以上技術進行心理干預外，引入規范的程式化心理干預方法--眼動脫敏信息再加工技術(EMDR)；

　　6．調動和發揮社會支持系統（如家庭、社區等）的作用，鼓勵多與家人、親友、同事接觸和聯系，減少孤獨和隔離。

　　四、干預技術要點

　　1．心理急救

　　（1）接觸和參與

　　目標:傾聽與理解。應答幸存者，或者以非強迫性的、富于同情心的、助人的方式開始與幸存者接觸。

　　（2）安全確認

　　目標:增進當前的和今后的安全感，提供實際的和情緒的放松。

　　（3）穩定情緒

　　目標:使在情緒上被壓垮或定向力失調的幸存者得到心理平靜、恢復定向。憤怒處理技術、哀傷干預技術。

　　（4）釋疑解惑

　　目標：識別出立即需要給予關切和解釋的問題，立即給予可能的解釋和確認。

　　（5）實際協助

　　目標:提供實際的幫助給幸存者，比如詢問目前實際生活中還有什么困難，協助幸存者調整和接受因災難改變了的生活環境及狀態，以處理現實的需要和關切。解決問題技術。

　　（6）聯系支持

　　目標:幫助幸存者與主要的支持者或其他的支持來源，包括家庭成員、朋友、社區的幫助資源等等建立短暫的或長期的聯系。

　　（7）提供信息

　　目標:提供關于應激反應的信息、關于正確應付來減少苦惱和促進適應性功能的信息。

　　（8）聯系其它服務部門

　　目標:幫助幸存者聯系目前需要的或者即將需要的那些可得到的服務。甄別處理。

　　2．心理晤談

　　通過系統的交談來減輕壓力的方法，個別或者集體進行，自愿參加。可以按不同的人群分組進行集體晤談。

　　心理晤談的目標：公開討論內心感受;支持和安慰;資源動員;幫助當事人在心理上(認知上和感情上)消化創傷體驗。集體晤談時限：災難發生后24-48小時之間是理想的幫助時間，6周后效果將大為減弱。正規集體晤談，通常由合格的心理專業人員指導，事件發生后24-48小時之間實施，指導者必需對小組幫助有廣泛了解，指導者必需對應激反應綜合征有廣泛了解，在事件發生后24小時內不進行集體晤談。事件中涉及的所有人員都必須參加集體晤談。

　　晤談過程：正規分6期，非常場合操作時可以把第二期、第三期、第四期合并進行。

　　第一期介紹期：指導者進行自我介紹，介紹集體晤談，的規則，仔細解釋保密問題。

　　第二期事實期：請參加者描述火災事件發生過程中他們自己及事件本身的一些實際情況;詢問參加者在這些嚴重事件過程中的所在、所聞、所見、所嗅和所為;每一參加者都必需發言，然后參加者會感到整個事件由此而真相大白。

　　第三期感受期：詢問有關感受的問題：事件發生時您有何感受?您目前有何感受?以前您有過類似感受嗎?

　　第四期癥狀期：請參加者描述自己的應激反應綜合征癥狀，如失眠、食欲不振、腦子不停地閃出事件的影子，注意力不集中，記憶力下降，決策和解決問題的能力減退，易發脾氣，易受驚嚇等;詢問災難發生過程中參加者有何不尋常的體驗，目前有何不尋常體驗?事件發生后，生活有何改變?請參加者討論其體驗對家庭、工作、學習和生活造成什么影響和改變?

　　第五期輔導期：介紹正常的反應;提供準確的信息，講解事件、應激反應模式;應激反應的常態化;強調適應能力;討論積極的適應與應付方式;提供有關進一步服務的信息;提醒可能的并存問題(如飲酒);給出減輕應激的策略;自我識別癥狀。

　　第六期恢復期：拾遺收尾；總結晤談過程；回答問題；供保證；討論行動計劃；重申共同反應;強調小組成員的相互支持;可利用的資源;主持人總結。

　　整個過程需2小時左右完成全部過程。嚴重事件后數周或數月內進行隨訪。

　　晤談注意事項：

　　(1)對那些處于抑郁狀態的人或以消極方式看待晤談的人，可能會給其他參加者添加負面影響。

　　(2)鑒于晤談與特定的文化性建議相一致，有時文化儀式可以替代晤談。

　　(3)對于急性悲傷的人，并不適宜參加集體晤談。因為時機不好，如果參與晤談，受到高度創傷者可能為同一會談中的其它人帶來更具災難性的創傷。

　　(4)不支持只在受害者中單次實施。

　　(5)受害者晤談結束后，干預團隊要組織隊員進行團隊晤談，緩解干預人員的壓力。

　　(6)不要強迫敘述災難細節。

　　3．松弛技術

　　除了那些分離反應明顯者，對所有被干預者教會一種放松技術：呼吸放松、肌肉放松、想象放松等。