國內首份大型災后心理健康狀況評估問卷正式啟用

調查顯示：地震后四川災區民眾心理問題的表現、形式、PTSD(創傷后應急障礙)患病率與以往案例有很大不同，PTSD患病率大致為2%—4%左右，遠低于世界衛生組織公布的自然災害或重大突發事件后15%左右的患病率。

“心理重建要堅持10年以上。”——國家863計劃《“5·12”地震后心理危機干預技術研究》項目負責人之一，川大華西醫院副院長、心理衛生教授張偉昨天在綿陽說，經過兩年的災區心理重建工作，已建立了三級心理干預網絡，而中國首份“自然災害或重大突發事件后心理健康狀況評估問卷”也正式啟用。

張偉說，比較幸運的是，抽樣調查顯示，地震后四川災區民眾心理問題的表現、形式、PTSD(創傷后應急障礙)患病率與以往案例有很大不同，PTSD患病率大致為2%—4%左右，遠低于世界衛生組織公布的自然災害或重大突發事件后15%左右的患病率。

調查中發現，災區公務員、救援人員以及學生這三類人是主要患病人群。

心理重建工作進展緩慢

汶川地震后的PTSD患病率遠遠低于國際水平，并不意味著災區心理重建工作也因此變得簡單。“目前，醫務人員將心理危機干預的工作重心，放在了改變災區群眾對心理疾病的認知上。”張偉說，因為中國人的傳統思想將心理問題歸為“思想出了問題”，這讓絕大多數患者產生了“恥感”，不愿意求助醫生，這使得心理重建工作進行得相當的緩慢。

謝禮建是北川精神病醫院的醫生，他說，地震發生后有近三個月的空檔期他沒有接診一個患者。2008年8月，才接診了一位主動求醫的擂鼓鎮中年女性，地震中她家房屋受損，一直借住親友家，并不斷在腦中閃現地震時的情形。

謝禮建說，這位患者出現的焦慮、害怕、失眠和腦中重復閃現地震場景的表現是典型的PTSD癥狀。經過持續一周，每天40分鐘的心理治療，該患者逐漸恢復了正常的生活。

PTSD最大的特征是總是回

憶災難發生時的經過，醫學上叫“閃回”，患者自己不能擺脫。張偉說，5·12地震發生后，一些志愿者對災區群眾進行了一些不專業的心理危機干預。這大大增加了心理重建工作的難度。”

災區建立三級心理干預網絡

目前，川大華西醫院的心理專家定期地給地震災區鄉鎮、社區醫務人員進行精神衛生技能培訓。并在廣元、綿陽、德陽、成都等災區的基層醫生、縣市一級專業人員和市級高級督導人員內建立了三級心理干預網絡。

心理重建工作甚至會利用到麻將這類特殊的治療道具。“麻將是四川的特色，讓災區群眾打打麻將，可以讓他們感受到：地震以后，生活雖然有改變，但往昔的一切仍可重演。“尊重他們的生活習慣，對他們打開心結也是一種幫助。”張偉說。

“心理問題不是朝夕能解決的，美國“9·11”后所作的心理干預計劃是20年期，我們起碼要作打10年“持久戰”的準備。”張偉說。

昨天，863計劃科研組啟用了一份根據汶川地震實際情況，并結合國際心理危機干預標準的心理健康狀況評估問卷。