Self psychology 自體心理學 精神分析理論和技術的一種，源自Heinz Kohut對自戀型人格疾患的研究，關注的是自體的發展及自體客體轉移關系。自體心理學主張三極自體的結構，以及正常自體是鏡映、理想化、和孿生需求的平衡。 自體心理學與客體關系理論兩者同為佛洛伊德的古典精神分析以來，擅長且詳細描述了關于前語言期現象的問題與處理的兩大精神分析理論。 Personality, narcissistic，自戀型人格 NPD，自戀人格疾患在精神科疾病診斷統計手冊第四版(DSM-IV)里的基本特征是持續型態的夸大、過度敏感，以及缺乏神入、夸大感，、認為自己的問題是唯一，且只會被特定的人所了解：需要持久的注意與欽佩(當『表現癖』被用來定義自戀家時，有時會被拿來使用) ：權力感。夸大感、獨一感，和被贊賞的需求，是三個最能將自戀人格疾患與其他人格疾患區分的因素。 其他相關特征，如權力或無限成功的潛意識幻想、當被批評時暴怒、羞恥和屈辱的感受、人際利用的；缺乏同理心、對他人的嫉羨和過度理想化的感受偏見。后面這些特征與疾病的嚴重度的關系，甚于人格的特定分型。 持續在鏡映自體客體關系上的不足，可能產生三種人格型態： 1．渴求融合(merger—hungry)人格——這些人必須將自己持續依附到自體客體上，并常無法將自己的思想和期待自自體客體分化出來：他們毀滅性地要求自體客體持續存在于自己可及之處。 2．逃避接觸(contact—shunning)型人格——他們隔離自己以否認令自己驚懼的對別人的需要，并避免被別人吞沒與摧毀。 3．渴求鏡映(mirror—hungry)人格——他們堅持展現自己以挑起別人的接納與贊美：常在憂郁后的退縮與憤怒后的行動化爆發之間變動。 自體另兩極[理想化和另我(或孿生))的不足產生下列情形： 1、渴求理想化(ideal—hungry)人格——他們永遠在尋找自己所能贊賞者。 2、另我(alter—ego)人格——他們尋求一種與某個人的關系，那人可確立其價值，因而確立了自己的真實性。 （二）Narcissism ,自戀 1． 定性的性錯亂，此時主體喜愛的客體是其自身：最早是由Havelock Ellis(1898)和Nacke引用)。 2．擴展其意，可為任何形式的自體愛。 古典理論：區分原發自戀和次發自戀。原發自戀是先于愛他人的自體愛：次發自戀是來自對一客體內射和認同的自戀愛。次發自戀或者是一防御活動或態度，因其讓主體可否認自己已失去內射的客體，或者是發展過程的一部分。這概念的主要困難是，一方面，自戀這字已有無可避免的輕蔑聯想，而另一方面，它被用為一技術用詞，以分類所有形式的原欲在自體里的投資。因而常見引用關于，健康的自戀來表示適當的自體層面，以與過度自我評價區分。 自戀的客體選擇是基于客體對于主體的相似性。自戀的傷痕是一種對自尊的傷害。自戀的精神官能癥是個案無能力形成一轉移關系者(Kohut認為在自戀人格疾患者可形成自體客體轉移關系)。自戀的供給是指情感、諂媚、贊美等可強化自尊者。自戀有時也意指自我中心或唯我論，亦即，它可指用自己做為組織經驗的參考點者，在這意義下，當發現自己不是海灘里唯一的鵝卵石和世界并非單單為其利益而組成時，就會有一自戀的失落。 對自體的(原欲)投資，其反面非客體關系，而是客體的愛 (客體之愛的特征是一種施與受的相互性)。有兩種主要型態的自戀：理想化的雙親影像和夸大自體(原先寇哈特稱為自戀的自體)。 Narcissism , primary 原發自戀 這是來自經驗上的觀察，指嬰孩的心理狀態，嬰孩對母親及其輔育經驗的我、你未分化。終生保留彌漫人格所有層面的基本自戀張力的直接遺跡，而分化出兩種形式(自戀的自體『夸大自體』和理想化的雙親影像)。 表現癖可廣義的被視為所有驅力共有的一個主要的自戀方面，是對于做為驅力的執行者的自體(而非驅力的客體)的自戀強調(即客體被邀請參與孩童的自戀樂趣，并為孩童確認此樂趣時，客體才會是重要的)。 心理上的分離，不同的成熟階段，依序關注其中主要的功能與行動，必須逐漸的去性化(最好透過逐漸的挫折，同時伴隨愛的支持來達成)。 表現癖若是自戀自體的驅力層面，夸大幻想就是自戀自體的概念上的內容。在去本能化與被整合以符合自我現實目標上所達的程度，決定了對個體是利或弊。 Narcissism ,secondary次發自戀 自戀一度依附到外在客體，但在次發自戀里則由那些客體撤回，并放于服務自我的位置(且不是在潛意識幻想里朝向客體)。這意思是 ，客體原欲被轉化成自我原欲。例如當一個精神分裂病患退化時，其由現實撤回原欲，原欲依附到其病態宏偉的意念上，并被稱為次發的自戀。如同佛洛伊德所說的，它與嬰兒化的夸大狂顯現密切相關。 次發自戀不是佛洛伊德后來描述之內向的(introversion)。在內向里，原欲會進入而為朝向潛意識幻想的客體服務。 Narcissistic transference，自戀的轉移關系 一個定義不明的概念，或許最常用于指阻抗是以疏離、不相關、不可接近、脫離，和無法溝通情感做為顯現的個案。很多這類個案維持一種自體自足的暗喻，并做為一種防御以控制對抗更深的依賴和脆弱感受。