目前，更年期綜合征采用激素替代療法日益廣泛，我國(guó)知識(shí)界婦女應(yīng)用激素替代療法逐年上升。而雌激素在激素替代療法應(yīng)用中占主要地位，但長(zhǎng)期應(yīng)用它，會(huì)引起一些不適癥狀，必須嚴(yán)加注意。

　　要注意的問(wèn)題

　　長(zhǎng)期服用雌激素是否會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的發(fā)生，仍是當(dāng)今相當(dāng)一部分婦女接受激素替代療法治療時(shí)關(guān)注的問(wèn)題，如果長(zhǎng)期服用單一的雌激素，用藥5~10年以上者，子宮內(nèi)膜癌或乳癌的發(fā)生率將增加50%。20世紀(jì)70年代后開(kāi)始在激素替代治療中加入了孕激素成分，以抵抗單一使用雌激素導(dǎo)致的不良后果，大大地降低了子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌的發(fā)生。因此，長(zhǎng)期服用雌激素的婦女應(yīng)選用含有雌激素成分的藥品，如倍美安、倍美盈、利維愛(ài)、諾更寧等。

　　要做那些檢查

　　治療期間應(yīng)每6個(gè)月監(jiān)測(cè)體重、血壓的變化，每半年至1年須進(jìn)行婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(宮頸刮片)，必要時(shí)輔以超聲檢查。如果選用藥物為單一雌激素，如尼爾雌醇、倍美力等，不論是否有陰道出血，都應(yīng)定期作宮腔鏡檢查或子宮內(nèi)膜活體組織檢查(診斷性刮宮)。若選用的是雌、孕激素聯(lián)合用藥者，規(guī)則的陰道出血或不出血屬正常現(xiàn)象。對(duì)于不規(guī)則或突然的陰道出血仍需要進(jìn)行診斷性刮宮及超聲檢查或?qū)m腔鏡檢。服藥者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會(huì)自我檢查乳房有無(wú)腫塊、硬結(jié)，每年應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行乳房檢查，必要時(shí)進(jìn)行高頻鉬靶乳腺X線攝影術(shù)，以探測(cè)乳房有無(wú)腫塊。

（責(zé)任編輯：梅一多）