貪食菌類鮮筍,小心痛風找上你
痛風是由于嘌呤代謝障礙及(或)尿酸排泄減少其代謝產物尿酸在血液中積聚,因血漿尿酸濃度超過飽和限度而引起組織損傷的一組疾病。它并不是單一疾病,而是一種綜合癥。簡單來說,痛風的主要前提之一就是高尿酸血癥。“約80%高尿酸血癥者無癥狀,少部分發展為臨床痛風。”她介紹,高蛋白高脂肪膳食容易引起痛風,酒精也能誘導高尿酸血癥。
據介紹,該病多發生于老年人、肥胖者及腦力勞動者。通常分為四期:無癥狀期——僅有高尿酸血癥而無癥狀;急性期——以急性關節炎為主,第一次發作大拇指的關節者占60%;間歇期——在兩次發作期間有一段靜止期,一年內復發者占62%;慢性期——此期間主要表現為痛風石,慢性關節炎及痛風性腎炎。
尿酸沉積于結締組織可以形成痛風石,平均出現時間為10年,經過10~20年累及上下肢許多關節,可出現假性類風濕性關節炎。痛風常并發肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血癥。曾晶表示,單位體檢很多年輕人缺位,殊不知此途徑是最容易發現大量長期食用高嘌呤類物質而生成高尿酸血癥的方法。
“近期,無論是醫院門診、病床看痛風的患者,還是常規體檢發現的無征兆高尿酸血癥患者,都有增多趨勢。”武警廣東總隊醫院營養科曾晶主任指出,春季是痛風病的高發季節。“痛風發作倒不一定和氣溫回暖有直接關系,而是隨著新鮮海鮮、菌類、筍類的上市,人們貪圖高嘌呤物質的美味而增加了痛風發病幾率。”她表示,痛風患者必有高尿酸血癥基礎,控制它還須從飲食入手。
鮮貨上市時痛風病人多
“痛風不存在季節多發性,但臨床觀察發現,高嘌呤食物上市多的季節,往往患者也會增多。”
專家介紹,痛風的發病誘因主要是暴飲暴食,尤其是大量食用富含嘌呤的食物。春季,香菇、蘑菇、草菇、蘆筍等各類鮮貨相繼上市,而這些都是臨床上已證實的高嘌呤食物,引起痛風的幾率較大。據介紹,誘發痛風的食物種類有明顯的地區差異,沿海地區的患者發病常是大量進食動物內臟、蟹、蝦以及過度飲酒引起的。而臺灣的統計資料顯示,啤酒為最常見的誘因,占60%,其次為海產品占18%,內臟食物占14%,而豆類則少見。所謂高嘌呤飲食主要與食物中嘌呤的含量和進食的總量有關,如豆制品中嘌呤含量不是最高,但進食過多也會誘發痛風的發作。
其他誘因包括酗酒、創傷、外科手術、過度疲勞、精神緊張、受寒、服用某些藥物(包括長期應用利尿藥、吡嗪酰胺、水楊酸類藥物以及降尿酸藥物使用之初等)、食物過敏、饑餓、關節局部損傷、感染、受濕冷、穿鞋緊、走路多等。
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