日本大阪府立大學教授今井佐惠子課題小組日前宣布，他們根據一項對照研究發(fā)現，就餐時先吃點蔬菜再吃飯，不管有無糖尿病癥狀，都有助于降低血糖值并減少其變動幅度。今井佐惠子認為，只要用餐時稍加注意進食順序，就能幫助預防生活習慣病。上述消息經新華社發(fā)出后，引起國內讀者特別是糖尿病患者的留心和關注。

先吃菜后吃飯降血糖有無科學道理?國人與北美人群飲食結構差異會導致什么結果?什么樣的飲食順序對糖尿病患者最有益?帶著這些百姓普遍關心的話題，筆者近日采訪到了正在加拿大研修深造的大慶油田總醫(yī)院內分泌科趙宏博士。

“時下，有越來越多的人患上了與‘糖’相關的疾病——糖尿病、糖調節(jié)受損。糖尿病的病因是由于胰島素抵抗及胰島素分泌不足，這是一個和‘吃’密切相關的疾病。”趙宏開門見山地指出，在糖尿病治療的“五駕馬車”(糖尿病教育、飲食、運動、藥物、自我監(jiān)測)中，飲食在其中扮演著舉足輕重的“角色”，因此，吃什么、怎么吃之類的問題，也就自然成為專家潛心探討的課題。

趙宏介紹說，日本學者對糖尿病患者用餐順序的建議是，先進食占每頓食量一半的蔬菜、蘑菇、海藻等，然后進食肉、魚、大豆、乳制品等含蛋白質的菜肴，最后進食米飯、面包、面條和芋薯類碳水化合物，以及部分水果。

今井佐惠子等人發(fā)現，糖尿病患者組中，如果是先從米飯等碳水化合物開始吃飯，就餐過后兩小時，其血糖值平均達每百毫升195毫克;若先吃點蔬菜再吃米飯，這一數值則是每百毫升160毫克。后者顯示血糖值明顯降低，且變動幅度也減少了很多。在健康人對照組中，研究小組也發(fā)現先吃蔬菜或先吃飯對血糖值的類似影響。對此，北京醫(yī)院的營養(yǎng)師對糖尿病患者的飲食順序也曾提出與日本同行近似的建議：蔬菜-主食-肉類-湯。

趙宏指出，上述糖尿病患者的飲食順序不管是蔬菜-主食-肉類-湯，還是蔬菜-肉類-主食，其共同點都是推崇首先應進食蔬菜。其可能的原理是，蔬菜里面含有較多的膳食纖維，可延長碳水化合物的分解時間，從而延遲糖分在小腸里的吸收，進而延緩了餐后血糖劇烈升高。另一種可能的原因是人們的習慣往往開始吃得多，那么哪種食物升高血糖速度較慢，則應該先吃、多吃哪種食物。