牛奶腰果也可致人死亡?
中外專家呼吁高度重視過敏性休克
你能想象得到人們常喝的牛奶、常吃的雞蛋和花生、腰果會引起生命危險嗎?實際上,這種情況并非罕見。在11月15至16日北京協和醫院主辦的第二屆協和過敏性疾病國際高峰論壇會上,來自美國、法國、瑞典、韓國、日本和中國變態反應學專家共同呼吁臨床醫生和廣大患者關注過敏性疾病尤其是過敏性休克。
過敏性休克是常見的急性突發事件,過敏體質者接觸食物、藥物等過敏原后,會發生全身皮膚瘙癢、皮疹或水腫,喉頭水腫導致呼吸困難,急性心血管衰竭導致心悸、大汗、眼前黑朦、暈厥等癥狀。過敏性休克具有發病急、進展快等特點,如搶救不及時,可能引起生命危險。醫生在臨床中發現,由于缺乏對過敏性休克的認識,患者發病后往往沒有選擇就近治療,錯過了最佳治療時機;基層醫生對過敏性休克的早期識別和診治也存在一些認識的誤區和處置不當,多選擇抗組胺藥物和皮質激素治療而不是首選腎上腺素,導致一部分病人延誤治療。由于歐美國家變態專家積極呼吁加強社區和臨床一線醫生對過敏性休克的管理,使得過敏性休克死亡率明顯降低。
過敏性休克的發生是無法預期的,但是食物過敏者、藥物過敏者、以及哮喘合并食物過敏者應盡量減少與過敏源的接觸。小兒食物過敏源主要是牛奶、雞蛋。成人的過敏源主要是貝殼類食物、海鮮以及堅果等。藥物過敏主要是一些抗生素類的,血制品等等。
我國最近多起突發藥物不良反應事件,多與過敏性休克搶救不及時相關。過敏性休克如果能及時使用腎上腺素進行治療,80%的以上的患者可以得到搶救。因此,中外專家呼吁,一線醫生,基層醫生,社區醫生和老百姓應對過敏性休克引起高度重視,了解過敏性休克的急救知識,特別是腎上腺素的正確和及時使用。目前國際上很多國家都有預充式腎上腺素注射器(腎上腺素筆),可以供過敏性體質病人備用。而我國市場上還沒有腎上腺素筆,專家建議有關部門重視這一類病人的需求,推動腎上腺素筆在中國盡快上市。
另外,職業性哮喘也是本次會議討論的熱點之一。當過敏體質體質者在特定職業場所,由于過敏原濃度高,接觸時間長,可導致過敏性哮喘。而這類人群往往對自身的過敏缺乏認識。所以與會專家呼吁,對職業性哮喘應予以關注。
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