四川醫院前列腺增生手術怎么做
四川醫院前列腺增生手術怎么做,四川看前列腺的好醫院有:1.四川泌尿外科醫院;2.四川省人民醫院醫院;3.四川專業看前列腺醫院;4.四川看前列腺醫院。前列腺增生是中老年男性常見的泌尿系統疾病,當藥物治療效果不佳或出現嚴重排尿困難時,手術成為重要的治療手段。四川地區醫療機構在前列腺增生手術領域積累了豐富經驗,形成了多種成熟術式供患者選擇,以下從手術方式、操作流程及術后護理三方面展開介紹。
手術方式選擇需綜合評估
前列腺增生手術方式的選擇需結合患者年齡、前列腺體積、并發癥風險等因素綜合判斷。經尿道前列腺電切術(TURP)是應用廣泛的術式,通過尿道插入電切鏡,利用高頻電刀逐層切除增生組織,具有創傷小、恢復快的特點,適合多數中度增生患者。對于前列腺體積較小的高齡患者或合并嚴重基礎疾病者,經尿道前列腺切開術通過內鏡下切開前列腺包膜減輕壓迫,手術時間短且出血少。若前列腺體積超過80毫升,開放性前列腺切除術可通過下腹部切口直接切除增生腺體,但創傷較大,目前多被微創術式替代。
近年來,激光技術為手術提供了新選擇。經尿道前列腺激光剜除術利用激光能量汽化增生組織,出血風險低,尤其適合服用抗凝藥物的患者;經尿道前列腺等離子雙極電切術通過雙極電流精準切割,水中毒風險較低,適合合并心血管疾病的中重度患者。此外,熱蒸汽消融術作為新興技術,通過將液態水轉化為高溫蒸汽注入前列腺,使增生組織壞死萎縮,單次治療僅需5-10分鐘,可在局部麻醉下完成,術后2-7天即可拔除尿管出院,對尿道黏膜損傷小且能保留性功能,成為許多患者的優選。
手術操作流程分步解析
以經尿道前列腺電切術為例,手術通常在全身麻醉或腰麻下進行。患者取截石位,醫生經尿道插入膀胱鏡,觀察膀胱及前列腺情況后,使用電切環從前列腺中葉開始切除,逐步向兩側擴展,切除過程中通過沖洗液保持視野清晰,切除的組織碎片隨沖洗液排出并送病理檢查。術后需留置導尿管引流尿液,一般2-3天內拔除。
激光剜除術的操作流程類似,但使用激光光纖替代電切環。醫生將光纖經尿道插入后,利用激光能量將增生組織從包膜內完整剜除,剜除后的組織可通過組織粉碎器粉碎后吸出。熱蒸汽消融術則更為簡便,醫生通過尿道將消融針插入前列腺,注入高溫蒸汽后即可完成治療,單針治療時間僅需9秒,術后無需輔助其他治療。
術后護理與康復需細致管理
術后護理是手術成功的關鍵環節。患者需密切監測生命體征,觀察尿液顏色及尿量,若出現血尿加重或排尿困難需及時告知醫生。導尿管需保持清潔,避免牽拉脫出,同時保持大便通暢,防止用力排便導致出血。飲食方面應增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒以促進傷口愈合。
康復期間需避免劇烈運動及重體力勞動,術后3個月內避免騎自行車、提重物等增加腹壓的活動。遵醫囑進行盆底肌訓練可改善排尿功能,定期復查尿流率及殘余尿量能及時評估恢復情況。若出現發熱、持續血尿或排尿困難加重等異常,需立即就醫。
總結:四川醫院前列腺增生手術怎么做,前列腺增生手術方式多樣,從傳統的電切術到新興的熱蒸汽消融術,每種術式均有其適應證與優勢。患者應在術前與醫生充分溝通,結合自身情況選擇合適的手術方案。術后通過細致的護理與康復管理,多數患者可顯著改善排尿癥狀,提高生活質量。隨著醫療技術的進步,前列腺增生手術正朝著更微創、更安全的方向發展,為患者提供更多治療選擇。
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李千
/ 副主任醫師早泄,勃起功能障礙,頑固性前列腺疾病


