九味羌活丸與銀翹解毒丸都是治療感冒常用的中成藥，療效確切，應用廣泛。二者的功能不同，適應癥不同，感冒時怎樣對癥使用呢？

　　來源與成分

　　九味羌活丸，來源于古代九味羌活湯，這是金元四大家之一張元素的《潔古家珍》中的方子，組成為：羌活、防風、蒼術、川芎、白芷、生地、黃芩各6克，細辛、甘草各3克。

　　銀翹解毒丸，來源于銀翹散，為清代名醫吳鞠通《溫病條辨》方，組成為：連翹、金銀花、牛蒡子各9克，苦桔梗、薄荷各6克，竹葉4克，生甘草、荊芥穗、淡豆豉各5克。

　　風寒感冒與風熱感冒

　　中醫認為，感冒有多種類型，如風熱感冒、風寒感冒、暑濕感冒、陽虛感冒、氣虛感冒、陰虛感冒等。總的可以概括為風寒感冒和風熱感冒兩大類型。

　　風寒感冒是由于感受風寒邪氣而致，初期的表現主要有發熱輕，惡寒重，無汗，頭痛，身痛，鼻塞流涕，咳嗽，脈浮，舌淡苔薄白。

　　風熱感冒是由于感受溫熱病邪引起，初期的表現主要有發熱重，惡寒輕，無汗或有汗不暢，頭痛，身痛，咽痛，口渴，咽干，咳嗽，舌邊尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數（脈搏每分鐘超過90次稱為數脈）。

　　應用要點

　　九味羌活丸——是治療風寒感冒初期的藥物。但是它所治療的是風寒夾濕，兼有里熱之證。其特點是除有一般風寒表證的臨床表現（惡寒發熱，頭痛項強，無汗，舌苔白，脈浮等）之外，還有口苦微渴，肢體酸楚疼痛的特點。

　　方中羌活、防風、蒼術、白芷不僅能發散風寒，而且還具有祛濕止痛作用；生地、黃芩具有生津液、清里熱的作用。所以該方不僅能發汗解表散風寒，而且還具有除濕，兼清里熱的作用。

　　銀翹解毒丸——治療風熱感冒，臨床表現為發熱，微惡風寒，頭痛，口渴，咽痛，咳嗽，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。其中發熱、咽痛是其特點。

　　風寒感冒與風熱感冒的臨床癥狀有時很難區分。從理論上講，風寒感冒惡寒重發熱輕，風熱感冒發熱重惡寒輕，但臨床辨證時其操作性不強，難于掌握。其實二者的主要區別在于是否有咽痛、口渴，有咽痛、口渴的為風熱感冒，沒有的則為風寒感冒。

　　感冒了怎樣選藥

　　由于人的體質不同，患病季節不同，兼夾的其他外邪的性質不同，致使感冒的表現多種多樣，從而也使治療感冒的中成藥品種豐富多彩。

　　感冒了該怎么選藥呢？除了九味羌活丸與銀翹解毒丸外，治療外感風寒內傷濕滯者，可選用藿香正氣丸（水、膠囊等）；外感風寒而以咳嗽為主癥者，可選用通宣理肺丸；氣虛外感風寒者，可選用補中益氣丸、參蘇丸；外感風邪犯肺，以咳嗽為主者，可選用桑菊感冒片。

　　現代研究

　　藥理研究表明，九味羌活丸具有解熱、鎮痛、抗炎、鎮靜、抗菌等作用，臨床常用之加減治療感冒、急性蕁麻疹等。

　　銀翹解毒丸主要有發汗、解熱、抗炎、鎮痛、抗菌、抗病毒、抗過敏、增強免疫功能等作用。據臨床報道，用其加減主要用于治療感冒、流感、流腦、乙腦、肺炎、腮腺炎、麻疹、風疹、咽峽炎、皰疹等熱性病的初期而見風熱表證者。

　　注意事項

　　1）九味羌活丸：風熱表證及陰虛內熱者不宜用。

　　2）銀翹解毒丸：外感風寒者忌用。

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