如何治療慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎癥,中醫治療慢性鼻炎最常用一般選用中藥方,以下就是治療慢性鼻炎的中藥方,分為辨證內治提供中藥方和外敷中藥方。
慢性鼻炎若表現為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎。若發展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎。患者經常會出現鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。
慢性鼻炎的診斷要點:1、單純性:以間歇性兩側交替性鼻塞為主要癥狀。雙下甲充血腫大,用血管收縮劑后能縮小。2、肥厚性:鼻塞較重,多為持續性。下鼻甲組織增生肥厚,對血管收縮劑不敏感。
治療慢性鼻炎的中藥方分內治和外治兩種情況:
一、辨證內治
1、外感風寒
治法:疏風散寒,辛溫通竅。
方藥:蒼耳子散(《濟生方》)加減。蒼耳子9g,辛夷9g,羌活9g,防風9g,藁本9g,川芎9g,白芷15g,細辛3g,升麻9g,本通6g,甘草6g。咳嗽重者加紫苑,款冬花;挾濕者加藿香,佩蘭。
2、外感風熱
治法:疏風清熱,宣肺通竅。
方藥:桑菊飲(《溫病條辨》)合蒼耳子散加減。菊花12g,桔梗9g,連翹9g,杏仁9g,薄荷9g,桑葉9g,蒼耳子9g,白茫15g,黃芩9g,甘草9g。咽痛者加射干,馬勃;涕黃帶血者加生地,銀花。
3、肺脾氣虛,邪滯鼻竅
治法:溫肺益氣,祛風通竅。
方藥:溫肺止流丹(《瘍醫大全》)加味。人參9g,黃茂15g,白術9g,炙甘草9g,細辛3g,白芷5g,蒼耳子9g,魚腦石15g,桔梗9g,訶子6g。
4、脾氣虛,邪滯鼻竅
治法:健脾利濕,祛風通竅。
方藥:參苓白術散(《太平惠民和劑局方》加味。黨參9g,茯苓159,白術9g,淮山藥30g,炒扁豆9g,蓮子15g,薏苡仁30g,石菖蒲9g,蒼耳子9g,陳皮9g,濕重者加澤瀉,車前草;有寒象者,加荊芥、細辛。
5、邪毒久留,氣滯血瘀
治法:調和氣血,行滯化瘀。
方藥:當歸芍藥湯(廣州中醫學院編《中醫耳鼻喉科學》)加味。當歸12g,赤芍15g,川芎9g,桃仁9g,紅花9g,地龍9g,辛夷花9g,白菊花12g,薄荷9g,黃芩9g,茯苓15g,澤瀉12g,白術9g,甘草6g。肺氣虛者加黃芪,訶子;熱重者加黃芩、貝母;頭痛者加白芷,藁本,蔓荊子。
二、外治
1、滴鼻:①辛夷花滴鼻液:辛夷花100g,水煎一次余300ml,去渣,過濾,加入適量防腐劑,裝瓶備用,日3次,每次1~2滴。(《中醫耳鼻喉科學》廣州中醫學院編)。②復方鵝芩滴鼻液:鵝不食草90g,黃芩90g,金銀花90g,辛夷90g,白芷90g,川芎60g,細辛45g,甘油300ml,配制成1000ml液體,瓶裝滴鼻。
2、碧云散吹鼻:每日3~4次。碧云散(《醫宗金鑒》):鵝不食草、川芎、細辛、辛夷花、青黛共研細未。
慢性鼻炎的飲食禁忌:
1.不宜吃羊肉、辣椒與飲酒等。
2.不宜吃蘿卜、宜吃山藥等。
3.干燥性或萎縮性鼻炎,不宜吃辛辣、燥熱食物,宜多吃水果、蔬菜、蜂蜜等。
4.肥大性鼻炎忌食寒冷滋膩食物,如肥肉、蟹、田螺、河蚌、海味及多鹽飲食。
5.萎縮性鼻炎不宜抽煙和食辣椒、飲酒、吃火鍋等上火、生冷、辛辣食物。
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