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突發性耳鳴耳聾

突發性耳鳴耳聾

   突發性耳鳴耳聾突發性耳聾又稱特發性暴聾,是指聽力突然減退,1~2日即可達到耳聾最高峰乃至全聾。大多數為單耳發病,多由全身或局部因素所引起的一種感覺神經性耳聾。少部分病人伴有頭暈。
[臨床表現]
    1.耳聾:聽力突然明顯減退(多為單側耳),大部分病人伴有耳鳴,部分病人有耳內發悶、脹滿及阻塞感。
    2.發病原因:多數病人無明顯發病原因,不少是發生在睡眠當中,于起床時自感耳鳴、耳聾。一些病人有較明顯的勞累、情緒過于激動、精神緊張及感冒病史,這些可能與發病有一定關系。
    3.眩暈:有一少部分病人有耳聾同時伴有眩暈,自覺有旋轉感,常伴惡心、嘔吐,多于發病一周左右眩暈減輕,耳鳴、耳聾無好轉,伴有眩暈者聽力損失多較重,也不容易恢復。
[診斷]
    1.聽力突然明顯下降,以單側耳聾多見,部分患者可伴眩暈,電測聽檢查為感音性耳聾。
    2.鑒別:單純的突發性耳聾病較易診斷,由于癥狀突然發作,聽力損失明顯,多為單耳發病,故不容易與其它耳聾相混;但如果伴有眩暈的病人則應與很多病相鑒別,此時應及時到醫院請專科醫生檢查,因為鑒別眩暈癥狀,需要借助于各類儀器,所以不是病人自己能夠辦到的。
[治療]
    突發性耳聾的病人,如果聽力下降不太明顯,癥狀比較輕微的,可以在醫生檢在后,經醫生同意,在家治療;如若癥狀顯著,耳聾嚴重,甚至伴有眩暈者,則需盡早住院治療。
    1.西醫藥治療:多采用靜脈給藥結合肌肉注射的療法,也可選用血管擴張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點滴,同時配合維生素B1、B2肌肉
注射。或配以中藥針劑,如川芎嗪、復方丹參注射液、當歸注液等,滴注。
    2.中醫藥治療
    中醫認為突發性耳聾多為氣滯血淤,耳部經絡被淤血所阻塞,清陽之氣不能上達于耳竅,使得耳部的正常生理功能減退,從而發生了耳鳴、耳聾等表現。治法:活血祛淤,通絡開竅。
    [臨床療效]采用純中藥治療本病98例,痊愈(聽閥曲線上升到正常范圍或與健側相近似,耳鳴減輕至消失)79例;顯效(聽閥曲線較治療前回升超過30分貝或進入實用聽區)11例;好轉(聽力曲線的多數頻率回升15~30分貝)8例。